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孕妇乙型链球菌的表现
2020年07月01日
孕妇们在怀孕的时候都应该要去照顾好自己的身体,尽量不要让自己的身体出现问题的,否则的话就会影响到自己腹中的胎儿,若是发生乙型链球菌感染情况的话就会使得非常多的孕妇们都很担心的自己的身体,害怕让自己腹中胎儿造成很大的影响,其实这个时候使用药物治疗一定要谨慎的。
重症链球菌感染主要是指由链球菌感染所致的菌血症、STSS、坏死性筋膜炎、肌炎等,而链球菌所致脑膜炎,其症状相对较轻,预后较好。
STSS的主要临床表现为:突起高热,远端部位瘀点、瘀斑,早期多伴有胃肠道症状,休克,较快转入多器官衰竭,尤以肾脏衰竭最为明显,心、肝也易受累,呼吸窘迫综合症易出现。病死率较高。国内外均有此类病例报道。
坏死性筋膜炎、肌炎,是指由链球菌(主要是A群侵袭型链球菌)引起的一种皮肤本身并不一定受损伤,而皮下组织深层部位的筋膜,肌肉,脂肪组织迅速坏死的可怕疾病,因此,该菌亦被称为“食肉菌”。
(一)临床表现:出现上述临床表现,诊断为STSS者,至少有2个以上的器官出现衰竭,并伴有休克;诊断为坏死性筋膜炎、肌炎者要符合皮下组织深层部位坏死的如何预防重症链球菌感染临床表现特征。(二)从病人的无菌部位(如血液、脑脊液等)或病灶部位分离到链球菌;或有与感染链球菌的病、死动物有直接接触史,并有接触部位的皮肤破损等。
治疗
在病人发病初期,可采用大量青霉素联合其它广谱抗生素进行治疗;病程晚期,慎用任何抗生素,尤其对出现肾衰的病人,不宜使用抗生素,主要是对症与支特治疗,必要时可进行透析,同时注意病人的酸、碱、电解质平衡等。
链球菌为圆形球菌,呈单个、成对或数个排列的短链,也可排列成串珠状长链。一般无鞭毛,不运动(D群某些菌株除外),不形成芽胞。有的菌株在病料中或含血清的培养基内能形成菌膜。革兰氏染色一般为阳性,老龄培养物则多为阴性。
致病链球菌在含血清和鲜血的培养基上生长良好。一般常用鲜血琼脂培养观察溶血现象。本菌为兼性厌氧,但在无氧时溶血明显。培养最适温度为37℃。菌落细小,直径1-2毫米,透明,发亮,光滑,圆形,边缘整齐。致病性链球菌多属于溶血性链球菌(β群)。
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