免疫治疗范围比较广,可以治疗多种疾病,这种治疗方式比较先进,疗效显著、副作用小、而且患者容易接受。一般是指人体免疫功能低下或是处于亢进状态,而人为的增强人体免疫机能的一种疾病治疗方式,肿瘤免疫治疗就是当前应用比较多的一种方式。
分类
免疫治疗有多种分类方法,各类之间又有交叉。
1.根据对机体免疫功能的影响,可分为免疫增强疗法和免疫抑制疗法。
2.根据治疗的特异性,可分为特异性免疫治疗和非特异性免疫治疗。
3.根据免疫制剂的作用特点,可分为主动免疫治疗和被动免疫治疗。
4.根据治疗所用的制剂,可分为分子治疗、细胞治疗和免疫调节剂治疗。
制剂
1.分子治疗
分子治疗是指给机体输入分子制剂,以调节机体的特异性免疫应答。
(1)抗体包括多克隆抗体、单克隆抗体和基因工程抗体。
(2)分子疫苗包括重组载体疫苗、合成肽疫苗和DNA疫苗,可作为肿瘤和感染性疾病的治疗性疫苗。
(3)细胞因子包括①外源性细胞因子,可用于肿瘤、感染、造血障碍等疾病的治疗。②细胞因子拮抗疗法,通过抑制细胞因子的产生、阻止细胞因子与相应受体结合或阻断结合后的信号转导,来阻止细胞因子发挥生物学效应。
2.细胞治疗
细胞治疗是指给机体输入细胞制剂,以激活或增强机体的特异性免疫应答。
(1)细胞疫苗包括肿瘤细胞疫苗(如灭活瘤苗、异构瘤苗等)、基因修饰的瘤苗和树突状细胞疫苗等。
(2)干细胞移植干细胞具有自我更新能力和多种分化潜能,在适当条件下可被诱导分化为多种细胞组织,如脐带血、外周血、骨髓等。
(3)过继免疫细胞治疗取自体淋巴细胞经体外激活、增殖后回输给患者,直接杀伤肿瘤或激发机体抗肿瘤免疫效应。
3.免疫调节剂治疗
(1)生物应答调节剂通常对免疫功能正常者无影响,但对免疫功能异常,特别是免疫功能低下者有促进或调节作用。主要包括①微生物制剂,如卡介苗、短小棒状杆菌、伤寒杆菌脂多糖、链球菌低毒菌株、丙酸杆菌等;②激素,如胸腺素、胸腺生成素等。
(2)免疫抑制剂能抑制机体的免疫功能,常用于自身免疫病的治疗以及防止移植排斥反应的发生。包括①化学合成药物,如糖皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤等;②微生物制剂,如环孢素、他克莫司、西罗莫司、吗替麦考酚酯等。
分类
免疫治疗有多种分类方法,各类之间又有交叉。
1.根据对机体免疫功能的影响,可分为免疫增强疗法和免疫抑制疗法。
2.根据治疗的特异性,可分为特异性免疫治疗和非特异性免疫治疗。
3.根据免疫制剂的作用特点,可分为主动免疫治疗和被动免疫治疗。
4.根据治疗所用的制剂,可分为分子治疗、细胞治疗和免疫调节剂治疗。
制剂
1.分子治疗
分子治疗是指给机体输入分子制剂,以调节机体的特异性免疫应答。
(1)抗体包括多克隆抗体、单克隆抗体和基因工程抗体。
(2)分子疫苗包括重组载体疫苗、合成肽疫苗和DNA疫苗,可作为肿瘤和感染性疾病的治疗性疫苗。
(3)细胞因子包括①外源性细胞因子,可用于肿瘤、感染、造血障碍等疾病的治疗。②细胞因子拮抗疗法,通过抑制细胞因子的产生、阻止细胞因子与相应受体结合或阻断结合后的信号转导,来阻止细胞因子发挥生物学效应。
2.细胞治疗
细胞治疗是指给机体输入细胞制剂,以激活或增强机体的特异性免疫应答。
(1)细胞疫苗包括肿瘤细胞疫苗(如灭活瘤苗、异构瘤苗等)、基因修饰的瘤苗和树突状细胞疫苗等。
(2)干细胞移植干细胞具有自我更新能力和多种分化潜能,在适当条件下可被诱导分化为多种细胞组织,如脐带血、外周血、骨髓等。
(3)过继免疫细胞治疗取自体淋巴细胞经体外激活、增殖后回输给患者,直接杀伤肿瘤或激发机体抗肿瘤免疫效应。
3.免疫调节剂治疗
(1)生物应答调节剂通常对免疫功能正常者无影响,但对免疫功能异常,特别是免疫功能低下者有促进或调节作用。主要包括①微生物制剂,如卡介苗、短小棒状杆菌、伤寒杆菌脂多糖、链球菌低毒菌株、丙酸杆菌等;②激素,如胸腺素、胸腺生成素等。
(2)免疫抑制剂能抑制机体的免疫功能,常用于自身免疫病的治疗以及防止移植排斥反应的发生。包括①化学合成药物,如糖皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤等;②微生物制剂,如环孢素、他克莫司、西罗莫司、吗替麦考酚酯等。