在临床上,红细胞分部宽度一般用RDW代替,这是对人的血液进行红细胞分析而获得的一个结果,如果出现红细胞分布宽度偏高的话,可能要进行进一步的检测,看看是否有缺铁性的贫血,那些经常饮食习惯不好的人,就容易出现缺铁性贫血问题,除此之外,造成红细胞分部宽度偏高的原因还有下列这些。
红细胞分部宽度偏高怎么回事?
RDW是由血液分析仪测量获得反映周围血红细胞异质性的参数,是反映红细胞大小不等的客观指标。其增高见于外源性因素,如慢性胃和十二指肠溃疡、恶性病变可轻度增高,与贫血程度无相关。铁、叶酸、维生素B12缺乏几乎均呈明显RDW增高,红细胞大小变异程度与HGB负相关,反映了造血过程细胞体积的异质性。
输血后RDW增高是由于献血者与受血者两个不同大小细胞群混合而引起的。
网织红细胞(Rc)增高也可引起RDW明显变化。RDW与网织红细胞呈相关性,两者都升高,是骨髓造血活跃的指征。
临床意义
1.诊断早期缺铁性贫血
缺铁性贫血是世界范围内的常见病,临床上分为隐性缺铁期、早期缺铁性贫血期及缺铁性贫血期。由于失血使体内铁丢失时,除了HCT外,RDW改变早于RBC值。因此,RDW可认为是筛选早期缺铁性贫血的简易指标,其比传统的通过血涂片检查诊断缺铁性贫血的办法敏感得多。
2.对缺铁性贫血疗效观察的意义
RDW的动态变化实际反映了红细胞形态变化。治疗前,RDW高于正常是由于缺铁性贫血新生的红细胞体积异质性变化。服药3个月后,HGB、MCV、MCHC稳定正常范围1个月时,RDW仍未降至正常水平,可能是由于骨髓贮存铁还没有得到完全补充的结果。因此,用RDW在缺铁性贫血治疗中动态变化监测用药可能有一定的临床价值。
红细胞分部宽度偏高怎么回事?
RDW是由血液分析仪测量获得反映周围血红细胞异质性的参数,是反映红细胞大小不等的客观指标。其增高见于外源性因素,如慢性胃和十二指肠溃疡、恶性病变可轻度增高,与贫血程度无相关。铁、叶酸、维生素B12缺乏几乎均呈明显RDW增高,红细胞大小变异程度与HGB负相关,反映了造血过程细胞体积的异质性。
输血后RDW增高是由于献血者与受血者两个不同大小细胞群混合而引起的。
网织红细胞(Rc)增高也可引起RDW明显变化。RDW与网织红细胞呈相关性,两者都升高,是骨髓造血活跃的指征。
临床意义
1.诊断早期缺铁性贫血
缺铁性贫血是世界范围内的常见病,临床上分为隐性缺铁期、早期缺铁性贫血期及缺铁性贫血期。由于失血使体内铁丢失时,除了HCT外,RDW改变早于RBC值。因此,RDW可认为是筛选早期缺铁性贫血的简易指标,其比传统的通过血涂片检查诊断缺铁性贫血的办法敏感得多。
2.对缺铁性贫血疗效观察的意义
RDW的动态变化实际反映了红细胞形态变化。治疗前,RDW高于正常是由于缺铁性贫血新生的红细胞体积异质性变化。服药3个月后,HGB、MCV、MCHC稳定正常范围1个月时,RDW仍未降至正常水平,可能是由于骨髓贮存铁还没有得到完全补充的结果。因此,用RDW在缺铁性贫血治疗中动态变化监测用药可能有一定的临床价值。