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红细胞分部宽度偏高怎么回事?
2020年07月01日
在临床上,红细胞分部宽度一般用RDW代替,这是对人的血液进行红细胞分析而获得的一个结果,如果出现红细胞分布宽度偏高的话,可能要进行进一步的检测,看看是否有缺铁性的贫血,那些经常饮食习惯不好的人,就容易出现缺铁性贫血问题,除此之外,造成红细胞分部宽度偏高的原因还有下列这些。
红细胞分部宽度偏高怎么回事?
RDW是由血液分析仪测量获得反映周围血红细胞异质性的参数,是反映红细胞大小不等的客观指标。其增高见于外源性因素,如慢性胃和十二指肠溃疡、恶性病变可轻度增高,与贫血程度无相关。铁、叶酸、维生素B12缺乏几乎均呈明显RDW增高,红细胞大小变异程度与HGB负相关,反映了造血过程细胞体积的异质性。
输血后RDW增高是由于献血者与受血者两个不同大小细胞群混合而引起的。
网织红细胞(Rc)增高也可引起RDW明显变化。RDW与网织红细胞呈相关性,两者都升高,是骨髓造血活跃的指征。
临床意义
1.诊断早期缺铁性贫血
缺铁性贫血是世界范围内的常见病,临床上分为隐性缺铁期、早期缺铁性贫血期及缺铁性贫血期。由于失血使体内铁丢失时,除了HCT外,RDW改变早于RBC值。因此,RDW可认为是筛选早期缺铁性贫血的简易指标,其比传统的通过血涂片检查诊断缺铁性贫血的办法敏感得多。
2.对缺铁性贫血疗效观察的意义
RDW的动态变化实际反映了红细胞形态变化。治疗前,RDW高于正常是由于缺铁性贫血新生的红细胞体积异质性变化。服药3个月后,HGB、MCV、MCHC稳定正常范围1个月时,RDW仍未降至正常水平,可能是由于骨髓贮存铁还没有得到完全补充的结果。因此,用RDW在缺铁性贫血治疗中动态变化监测用药可能有一定的临床价值。
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红细胞分布宽度偏高是怎么回事
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[回答] 要想理解红细胞分布宽度偏高的问题,要先知道什么叫分布宽度,可以先举个例子,比如456,这三个数它的平均数是5,它的宽度就横跨了3个数字,而357它三个数的平均数也是5,但是它的宽度就比刚才的456要宽了2个数字。因此357就属于分布宽度宽。红细胞分布宽度也是指它的体积或者是血红蛋白含量数值分布的范围,分布宽度高说明它更不均一,分布宽度低说明它更均匀。应该是统计学上的一个分布,是提示医生它的体积或者是血红蛋白含量的分布规律的。
红细胞分布宽度偏高怎么办
孙岸弢 副主任医师 中国中医科学院广安门医院
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[回答] 红细胞是血液中数量最多的有形成分,同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介。红细胞体积分布宽度是由血细胞分析仪测量而获得,是反映外周血红细胞体积一致性的参数。它所表达的内容是红细胞体积大小的均匀程度,其参考值为11.5%-14.5%。如果红细胞体积大小均匀一致,则该参数降低。因此红细胞分布宽度偏低,说明红细胞比正常人的红细胞更整齐。如果其他项目都正常,一般临床意义不大。如果红细胞体积大小不一致,差异较大,则该参数高于正常值,就是红细胞分布宽度偏高。红细胞分布宽度对贫血的诊断和鉴别诊断有重要意义。一般通过红细胞分布宽度和红细胞平均体积这两个参数进行贫血的形态学分类。红细胞分布宽度偏高,红细胞平均体积减小,常见于缺铁性贫血、β地中海贫血和异常血红蛋白病。红细胞分布宽度高体积正常,常见早期或混合营养缺乏、骨髓增生异常综合征等。如果红细胞分布宽度偏高,体积增大,常见于叶酸或维生素B12缺乏,巨幼细胞性贫血、镰状细胞性贫血、免疫溶血性贫血及新生儿等。
红细胞体积分布宽度cv偏高
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[回答] 病了是令人很无奈的事儿,许多的大家日常生活一直会出現各式各样的病症,这针对本身的身心健康有非常大的影
红细胞体积分布宽度偏高是什么原因
孙岸弢 副主任医师 中国中医科学院广安门医院
三甲
[回答] 红细胞体积分布宽度也称为RDW,是由血细胞分析仪测量而获得,反映外周血红细胞体积抑制性的参数,所表达的内容是红细胞体积大小的均匀程度。如果红细胞体积大小均匀一致,则该参数降低,在参考范围以内。如果红细胞体积大小不一致,差异较大,则该参数高于参考值。不同病因引起的贫血,红细胞形态学特点不同,红细胞体积分布宽度,对贫血诊断和鉴别诊断有重要的意义。正常参考值范围小于14.5%,一般通过RDW和红细胞平均体积,这两个参数进行贫血形态学分类。如果红细胞体积分布宽度增高,红细胞平均体积减小,常见于缺铁性贫血,β地中海贫血。如果红细胞体积分布宽度增高,红细胞平均体积正常,常见早期或混合营养缺乏,骨髓增生异常综合征等。如果红细胞体积分布宽度增高,红细胞平均体积增大,常见于叶酸或维生素B12缺乏,巨幼细胞性贫血、淋状细胞性贫血,免疫溶血性贫血及新生儿等。
红细胞分布宽度变异系数偏高怎么办
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[回答] 红细胞分布宽度变异系数指的是外周血红细胞体积异质性的参数,主要是用来对辅助诊断贫血的。首先,它可以用于贫血的形态学分类,通常情况下是和红细胞平均体积一起来判断贫血的类型。另外,还用于缺铁性贫血的诊断和鉴别诊断。缺铁性贫血和蛋白生成障碍性贫血均表现为小细胞低色素性贫血,但是缺铁性贫血患者中红细胞分布宽度变异系数偏高,而珠蛋白生成障碍性贫血的患者多数是正常的。
红细胞分布宽度偏高是什么意思
孙岸弢 副主任医师 中国中医科学院广安门医院
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[回答] 红细胞分布宽度是红细胞体积大小的均匀程度。如果红细胞体积大小均匀一致,则该参数在参考范围以内。如果红细胞体积大小不一致,差异较大,则该参数高于参考值。增高常见于外源性的因素,如慢性胃和十二指肠溃疡。恶性病变可轻度增高,增高的程度和贫血的程度没有相关性。铁、叶酸、维生素B12缺乏,几乎均呈明显的红细胞分布宽度增高。红细胞大小变异程度与血红蛋白量负相关,反映了造血过程细胞体积的异质性。如果只是单纯这个指标偏高可以先观察,多吃蔬菜、水果等含维生素多的食物。
红细胞分布宽度偏低怎么回事
孙岸弢 副主任医师 中国中医科学院广安门医院
三甲
[回答] 红细胞的分布宽度简称RDW,是反映红细胞体积一致性的参数,用红细胞体积大小的变异系数来表示。它比血涂片上红细胞形态大小不均的观察更客观,更准确。 第一、临床上主要用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察,缺铁性贫血时RDW增大,但是它要比红细胞平均体积下降体现的早,是早期缺铁的指征。当红细胞平均体积下降时,RDW增大更显著,基于铁剂治疗并有效时,RDW将比给药前更大,随后会逐渐降至正常水平。 第二、可以用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断。 第三、可以用于贫血的分类。红细胞分布宽度的正常值为11%-16%。如果红细胞的分布宽度比较低,说明红细胞比正常人的红细胞更整齐,临床意义不大,没有必要担心。
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[回答] 血小板的分布宽度指的是血小板容积变异的参数,也就是指血小板体积大小的均匀性如何。如果血小板分布宽度偏高的话,说明血小板体积差异比较大。 这种情况最常见于巨幼细胞性贫血,缺铁性贫血以及急性髓系白血病,慢性粒细胞白血病,脾功能亢进等。这项检测在临床上差异比较大,而且特异性不是太高,所以如果出现了血小板分布宽度偏高,血小板计数正常的话,则没有必要过于担心。如果同时出现血小板的计数减少,或者急剧的增多,则可以进行骨髓穿刺等进一步的检查,以明确诊断。
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孙岸弢 副主任医师 中国中医科学院广安门医院
三甲
[回答] 红细胞是血液中数量最多的有形成份,同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气最主要的媒介。红细胞体积分布宽度是由血细胞分析仪测量而获得,反映外周血红细胞体积一致性的参数,所表达的内容是红细胞体积大小的均匀程度,其参考值为11.5%-14.5%。如果红细胞体积大小均匀一致,则该参数降低。如果红细胞分布宽度偏低,说明红细胞比正常人的红细胞更整齐。如果红细胞体积大小不一致,差异较大,则该参数高于参考值。如果单纯的红细胞分布宽度偏低,临床意义不大,没有其他异常症状可以暂时观察。如果有明显贫血,需要考虑地中海贫血,到医院进行专科进一步检查。
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