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肥厚型心脏病怎样治疗?
2020年07月01日
在临床上,心脏病的种类有很多,可能很多人没听说过肥厚型心脏病,这是一种比较严重的心脏疾病,该疾病出现在男女身上的差别比较大,30到40岁的人群是高发阶段,随着年龄的增长,该疾病的症状会越加严重,比如会出现呼吸困难,还会伴随着心绞痛等等,那么临床上是如何治疗这种心脏病的呢?
肥厚型心脏病怎样治疗?
肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,但由于心律失常,可致猝死,生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张,β受体阻滞剂,心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。
外科手术治疗:压力阶差>60mmHg,药物治疗无效者,可手术治疗。可行肥厚肌肉切除术。合并严重二尖瓣关闭不全者,可做二尖瓣置换术。
检查
1.X线检查
心脏大小正常或增大,心脏大小与心脏及左心室流出道之间的压力阶差呈正比,压力阶差越大,心脏亦越大。心脏左心室肥厚为主,主动脉不增宽,肺动脉段多无明显突出,肺淤血大多较轻,常见二尖瓣钙化。
2.心电图
由于心脏缺血,心肌复极异常,ST-T改变常见,左心室肥厚及左束支传导阻滞也较多见,可能由于室间隔肥厚与心肌纤维化而出现Q波,本病也常有各种类型心律失常。
3.超声心动图
是一项重要的非侵入性诊断方法。
4.心导管检查及心血管造影
心导管检查,左心室与左心室流出道之间出现压力阶差,左心室舒张末期压力增高,压力阶差与左心室流出道梗阻程度呈正相关。心血管造影,室间隔肌肉肥厚明显时,可见心室腔呈狭长裂缝样改变,对诊断有意义
诊断
根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。
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