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急性早幼粒细胞严重吗?
2020年07月01日
急性早幼粒细胞一般就是大家经常说的白血病,不过这种白血病一般情况下,虽然发病率是比较急的,但是治愈率却是比较高的一种疾病,不过急性早幼粒白血病在发病的时候是会导致大出血,如果不及时进行治疗,是会有生命危险的,一定要去正规专业的医院,积极配合医生治疗。
急性早幼粒细胞白血病病因
原发性APL的病因目前尚未完全清楚继发者常见于应用化疗和(或)放疗的肿瘤患者,也有应用烷化剂和拓扑异构酶Ⅱ抑制剂引起APL的报道继发性APL的预后较好,其对治疗的反应和长期生存率与原发者相近,但与化疗相关的AML明显不同。
特点
①早幼粒细胞浆内充满异常颗粒;
②常伴有出血倾向发生率达72%~94%,严重者出现DIC;
③90%的患者出现特异性染色体t(15;17)(q22;q12)改变;
④对化疗敏感,但早期死亡率高,尤其在甲细胞毒细胞药物化疗时,约有10%~20%患者死于时期出血;
⑤维A酸能诱导APL细胞分化成熟,砷剂能诱导其凋亡;
⑥持续缓解时间较长。以往APL的治疗效果很差预后凶险,多因并发性弥散性血管内凝血(DIC)或原发性纤维蛋白溶解导致严重出血,而早期死亡。近年来随着对APL细胞生物学的特性认识的不断提高和治疗方法改进,使治疗结果和预后得到了很大的改善,早期死亡率明显下降。
临床表现
早幼粒细胞白血病(M3)骨髓片
急性早幼粒细胞白血病的临床表现正常骨髓造血功能衰竭相关的表现如贫血、出血感染;白血病细胞的浸润有关的表现如肝脾和淋巴结肿大骨痛等除了这些白血病具有的一般白血病表现外出血倾向是其主要的临床特点,有10%~20%的患者死于早期出血,弥漫性血管内凝血(DIC)的发生率高大约60%的患者发生DIC。
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