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骨折后为什么形成血栓?
2020年07月01日
骨折在我们的生活当中是一种常见的骨骼疾病,而且骨折大部分都出现在意外之后。当然,对于一些老年人来说,因为年龄太大骨骼变得十分脆弱,所以稍有不慎就可能骨折,哪怕只是摔一下。骨折是需要及时治疗的,一般都会采用手术的治疗方法。那么,骨折后为什么形成血栓?
正常情况下,人类的血液由静脉运输回心脏,并经过心脏泵入肺内进行气体交换。腿上的血液回流靠的就是静脉,而腿上的静脉由包括深静脉和浅静脉,要是人的腿部发生骨折以后会长时间的不能活动,长期不活动会形成血栓。
在日常生活中,休息的时候注意抬高患肢,一般要求抬高20-30度左右,要高于心脏水平。下地活动时建议外戴医疗级弹力袜。适当的散步可以促进肌肉的收缩。同时可以口服地奥司明、迈之灵、曲克芦丁香豆素片等改善静脉功能的药物,以改善腿部沉重不适的症状。一般来说,还需要复查下肢静脉B超,来明确病变部位。如果静脉堵塞在大腿根部以上,可以考虑做个介入微创手术,来打通病变的静脉血管,促进病腿上静脉血液的回流。
如果腿上出现了破溃,而且老是不愈合,就需要复查下肢静脉B超了。导致破溃的原因除了深静脉堵塞后血液回流受阻,穿通静脉开放也是很重要的原因。正常情况下穿通静脉直接将血液回流至深静脉,而且穿通静脉也有瓣膜,只让血液向内侧单向流动。但是在深静脉血栓形成后综合征的病人,静脉高压可以导致穿通静脉瓣膜关闭不严,血液在局部淤积加重,会影响到皮肤和脂肪的营养状况,出现皮肤破溃。这些有病变的穿通静脉需要及时手术治疗,不然“老烂腿”不会好的。
再次手术时,需要采取一定的措施,避免深静脉血栓形成的复发。一般建议术后多饮水,尽早下床活动,避免长期在床上固定一个姿势,并辅助以循环驱动仪和低分子肝素等措施,可以显著降低复发风险。
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