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生化和胎停的原因分析
2020年07月01日
胚胎停止发育的话说明已经终止妊娠了,出现这样情况的原因其实也是有多种的,比如内分泌失调、免疫因素、子宫异常等等,各种各样的因素都有可能会导致胎儿停止发育的。孕妈们应该做好相关的检查和工作,及时了解自己和胎儿的状况。
胚胎停止发育的原因
1、内分泌失调
胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,即雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素。作为母体来讲,如果体内内分泌失调,导致自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。
2、免疫因素
妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体,其和母体不可能完全相同。若母-胎间的免疫不适应,可引起母体对胎儿的排斥。
3、子宫异常
子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎发育产生影响。内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。外环境是指子宫发育异常,如单子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小等,其常因子宫腔体积较正常小,而导致胚胎发育到一定月数时,导致胚胎发育异常。
4、染色体的问题
染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,而16三体又占1/3,常有致死性。关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子,配子结合形成合子。如果其中的合子有异常的,则导致不能正常发育,可导致流产、死胎、死产、畸形儿。
5、生殖道感染
妊娠早期严重的生殖道感染可引起胚胎死亡或流产,较轻感染亦可引起胚胎畸形。近年来研究表明,支原体感染与胚胎停止发育有关,胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女,并有极显著差异。
6、环境因素
环境类因素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。
注意:一旦发生胚胎停育,应该查找病因,不能明确诊断,治疗上就无从下手。很难避免再次发生胚胎停育的问题。需要检查的项目有:生殖激素六项、优生优育五项、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体、沙眼衣原体、精子质量、卵子发育、染色体等。男性的检查项目有:一般男科检查,精子分析、生殖激素六项、免疫抗体、染色体等待。在没有确定病因之前,不宜再次怀孕,以免导致再次胚胎停育。
胚胎停止发育的症状
1.怀孕后6—8周时,一旦你感觉妊娠反应日益减轻,如不再恶心、呕吐等早孕反应消失。
2.乳房发胀的感觉减弱,这时你就要提高警惕了,这些现象可视为胎停育的早期症状。
3.部分患者阴道出血、伴暗红色血性白带,还有部分患者伴有下腹疼痛,就要马上到医院进行检查。
4.胚胎停止发育表现因人而异,有的甚至一点迹象都没有,就直接出现腹痛,然后流产,或胚胎停育后无症状通过常规B超检查发现。
5.对于胎停育的B超诊断标准是,胚胎发育≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩;当妊娠囊≥4cm却看不到胎芽,胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心搏动,即可判定胚胎发育异常。
注意:虽然有些人胎停育后可以自行完全流产,不需要再进行刮宫手术,但这种情况非常少见。大多数女性在胎停育后,医生都建议住院进行刮宫,因为胎停育很可能会导致术后的大出血,因此一定要住院观察一段时间。
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