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孩子一个月了还有黄疸
2020年07月01日
孩子出生后要注意其黄疸的消退情况,一般一个月以内黄疸就会消退,但是有的家长很担心,因为孩子一个月了还有黄疸的情况,是不是发生病变了?这种情况还要看具体孩子的身体特征,有些孩子是因为母乳的原因而黄疸消退的比较慢,但平时的精神状态很好,吃饭、排便等也很正常,家长就不必担心。
一般来说,生理性黄疸在宝宝满月后就会自然消退。但如今,两个多月才消退的宝宝也不在少数,所以宝妈不用过于担心。那么,怎么帮助婴儿退黄疸呢?
尽量多带宝宝去户外晒太阳。如果条件不允许,也可以在家里的阳台,把孩子的胳膊,手,腿裸露在外接触阳光,同时要注意肚脐和脚底的保暖。
让宝宝多吃多拉。婴儿出生后,妈妈应该提早开奶,母乳下来晚的可以用奶粉暂时替代,注意适量喂水,加速胎便的排出。一定要让宝宝多吃多拉多尿。
出生后要避免宝宝饥饿,脱水,缺氧,保证充足睡眠。
服用茵栀黄去黄。个人不建议服药,因为茵栀黄会一定程度上刺激损伤婴儿的肠胃。
可以适量喂葡萄糖水促进婴儿的新陈代谢。
如果黄疸值高,就需要照蓝光退黄了。不要购买仪器在家自己照,最好去正规医院接受治疗,宝宝安全第一。
如果属于母乳性黄疸,需要断奶观察改喂奶粉。
住院照蓝光
这是一种非常简单而有效的方法。一些宝宝会出现体温升高、大便次数增多的现象,停止照射后就会恢复。
换血治疗
如果宝宝血液中的胆红素水平特别高,或者蓝光治疗的效果不是特别好,或者已经出现大脑受损的症状时,可能需要进行换血治疗。
晒太阳
太阳光,甚至日光灯都能帮助宝宝降低黄疸水平。但是,日晒时间没掌握好的话,太阳光中的紫外线,会伤害到宝宝的眼睛、皮肤,阳光直射的温度也会引起宝宝体温升高过度,造成二次伤害。搬到室内来晒太阳的话,玻璃又把能起到一点点作用的光线波段阻隔了(没错,隔着玻璃等于白晒)。
茵栀黄
早在2016年的时候,国家就明确茵栀黄注射剂不能用于新生儿黄疸的治疗了。
各种土方
民间还有很多退黄的土方,什么喝葡萄糖水啊,多喝白水啊……统统不!靠!谱!还有不良反应“尚不明确”的中成药,给宝宝使用风险都太大了。
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[回答] 婴儿黄疸一般在出生后三到七天出现,两到三周,达高峰,一般一个月左右可以消退,但是随着现代饮食以及阳光日晒的不足,一个月没退完,很正常,可以通过服用益生菌或者是茵栀黄来促进胆红素的排泄,也可采用户外晒太阳的办法。但是只是针对生理性黄疸,如果是病理性,黄疸这些都是没有作用的,需要采用换血疗法。一般病理性黄疸是很少出现的,症状比生理性黄疸严重,甚至巩膜都出现黄染,可与生理性黄疸进行鉴别。
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[回答] 首先需要明确,正常情况下生理性的黄疸,是在半个月之内就可以消退。对于早产的孩子,一般出生一个月之内黄疸就可以逐渐消退的。如果满月了之后,仍然有黄疸的情况需要进行及时的退黄治疗。如果是母乳性黄疸的话,有可能暂停母乳三天,黄疸就可以得到明显的改善,这个是问题不大的。 但是,如果停了母乳之后仍然有比较明显的黄疸,有可能是病理性的,需要做一下检查,包括肝功能的检查以及病毒的感染,例如巨细胞病毒等,而且如果有黄疸的话有可能会影响疫苗的接种。
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杨圣海 副主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院
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[回答] 对于生理性黄疸,家人不用担心,医院确认是生理性黄疸,会建议家人多让新生儿晒太阳,一般不采用治疗。也有一些属于新生儿母乳性黄疸,出生后吃母乳会加重。黄疸开始时间为出生后的一周内,大概会持续两个月左右。以非结合胆红素升高为主,没有临床症状。 所以,对于新生儿母乳性黄疸来说,妈妈可以先停一段时间的母乳,用奶粉代替母乳,二来也要多晒晒太阳。确诊为新生儿黄疸性母乳的,即便在满月后黄疸还没有退也是正常的,但如果不注意仍继续母乳喂养的话,会加重胆红素的升高。
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