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骶骨囊肿一定做手术吗
2020年07月01日
随着生活压力的不断增加,骶骨囊肿的发病率越来越高,因此许多人都会非常担心会产生骶骨囊肿,对于这种疾病的治疗,其实不一定需要手术,但是需要考虑患者的病情程度,根据程度的不同和实际情况选择合适的治疗方法,只有这样才可以对症下药,帮助早日恢复健康。
一、骶骨囊肿一定做手术吗
这种疾病是一种常见病,一般是良性肿物,可以做穿刺活检检查一下。要注意休息,避免劳累,定期复查。如果明显增大,可以采取手术治疗。
二、骶骨囊肿
管囊肿位于腰椎下方、骨盆后正中的骶管内,囊肿内是水样清亮的脑脊液,囊肿通过一个单向阀门(即漏口)与脊柱内的正常脑脊液相通,所以当咳嗽、摒气、久坐、站立、行走时,脑脊液就通过单向阀门挤入骶管囊肿,使囊肿逐步扩大,形成很高的压力,压迫骶管中的马尾神经根,引起腰骶部疼痛、臀部会阴部刺痛、肛周牵扯样痛、下肢放射性疼痛、间歇性跛行;随着病情进展逐步出现性功能障碍和大小便失禁。
这样说来,骶管囊肿与颅内的蛛膜囊肿有很多相似之处:都是内部为脑脊液成分的囊肿,与正常的蛛膜下腔有单向活瓣连通,脑脊液从蛛膜下腔流进囊肿,却不能流出,因此逐渐缓慢增大,主要病理都是对周围神经组织的机械性压迫。
那么,骶管囊肿与颅内蛛膜囊肿有什么不同呢?这是一个很多医生都难以准确回答的问题。
表面上的区别是部位和症状:前者位于腰骶部,主要引起上述腰骶、会阴、肛周、下肢疼痛;而颅内蛛膜囊肿压迫大脑或小脑,主要引起头痛、头晕。
实质的区别在于两者的静水压:我们知道,整个脑和脊髓都浸泡在脑脊液之中,脑脊液是水一样无色透明的,充满整个颅腔和椎管腔,起着缓冲和保护脑脊髓的作用;当人体直立时,头顶的静水压最低,而腰骶部的静水压最高,比颅内压高出近1000毫米水柱!
颅内蛛膜囊肿位于整个脑脊液系统的最上端,压力很低,所以手术治疗颅内蛛膜囊肿是比较容易的,通过锁孔手术,在显微镜下切除大部分囊壁,解除压迫,并把蛛膜囊肿与正常的脑池打通,形成双向流通,就可以避免复发。这种显微切除手术彻底而且安全,有效率99%以上。
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