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在肛门外长了个小疙瘩
2020年07月01日
肛门外长了个小疙瘩这种症状主要是因为痔疮的原因导致的,也有可能是因为肛肠疾病等,建议大家应该要注意肛门的卫生,并且痔疮是因为上火的原因引起的,我们应该要多吃一些降火的食物以及通过痔疮膏的方法进行涂抹。现在就让我们一起来了解肛门外长了个小疙瘩的发病原因吧。
一、肛门外有个小肉疙瘩的原因
1、解剖学原因
人在站立或坐着,在肛门和直肠的下部,由于受压迫的重力和内脏,静脉注射到流行的障碍。直肠静脉及其分支缺乏静脉瓣膜,血液不易恢复,易停滞。
其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲。
2、遗传关系
静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。
3、职业关系
人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。
由于缺乏锻炼,减少肠蠕动,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉压,减少静脉壁抵抗。
4、局部刺激和饮食不节
肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。
5、肛门静脉压力增高
因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。
6、腹内压力增加
因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流。
二、肛门附近长了个疙瘩的治疗
1.非手术治疗
无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。
(1)一般治疗
对于大多数的早期痔疮,包括血栓形成、嵌顿痔。注意饮食,忌酒及辛辣刺激的食物,增加纤维的食品,多吃水果和蔬菜,喝大量的水,不良的排便习惯改变,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,清洗肛门后。
对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。
(2)局部用药治疗
已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。
(3)口服药物治疗
一般采用治疗静脉曲张的药物。
(4)注射疗法
对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
(5)物理疗法
激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。
(6)胶圈套扎
套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。
2.手术治疗
(1)手术指征
保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;
(2)手术原则
通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;
(3)术前准备
内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。
(4)手术方式
①血栓性外痔剥离术适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。
②传统痔切除术即外剥内扎术。
③痔环切术(Whitehead术)教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。
④PPH手术吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。
(5)术后处理
观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。
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