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轻度肺纤维化
2020年07月01日
因为肺部掌管着人体呼吸功能,所以当肺部出现纤维化状况的话,就会严重影响了一个人正常的呼吸,甚至因为呼吸衰竭而导致死亡。肺部纤维化这一情况的出现,大多数时候都是由于人们的肺受到损伤之后,身体自我保护机制的一种反应。如果患了轻度肺纤维化的话,可以采取的治疗措施是什么?
检查
1.查体
进行性气急、干咳、肺部湿啰音或捻发音。
2.X线检查
早期虽有呼吸困难,但X线胸片可能基本正常;中后期出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影,偶见胸膜腔积液,增厚或钙化。
3.实验室检查
可见血沉增快,一般无特殊意义。
4.肺功能检查
可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。
5.肺组织活检
可提供病理学依据。
肺纤维化诊断
根据临床表现及影像学、肺功能检查等可确诊。
肺纤维化治疗
1.药物治疗
(1)吡非尼酮:
吡非尼酮是2015年美国胸科学会/欧洲呼吸协会/日本胸科协会/拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化临床治疗推荐指南》中个推荐用于治疗的两个药物之一,也是全球第一个获批用于特发性肺纤维化(即病因不明的肺部纤维化,英文简写IPF)的治疗药物。IPF患者经吡非尼酮连续服药治疗52周后,能够减缓患者的肺功能指标如FVC和DLCO的下降,延长患者无进展生存期(PFS),同时降低患者死亡风险。
(2)尼达尼布:尼达尼布是2015年美国胸科学会/欧洲呼吸协会/日本胸科协会/拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化临床治疗推荐指南》中推荐等级最高(条件推荐)的两大药物之一。
2.非药物治疗
①氧疗;②机械通气;③肺康复;④肺移植。
病因
多种原因引起肺脏损伤时,间质会分泌胶原蛋白进行修补,如果过度修复,即成纤维细胞过度增殖和细胞外基质大量聚集,就会形成肺纤维化。
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