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冠状沟尿道下裂
2020年07月01日
阴茎上龟头与阴茎相连接的地区也被叫做冠状沟,并且男性的阴茎尿道口和射精口是同一个通道。可是在冠状沟周围存在尿道下裂这一疾病状况,这是一种男性阴茎上的先天性畸形状况。尿道口下裂的话就必须通过手术重建尿道,才能够恢复一位男性的正常生理功能。接下来就让读者一起了解冠状沟尿道下裂的相关知识。
尿道下裂是男性泌尿生殖系较常见的先天畸形,发病率为1/300。有人认为此病有隐性遗传,若夫妻生有一个患尿道下裂的孩子,则其它将出生的孩子可有10%的机率发生。
正常情况下,冠状尿道下裂当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道,这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素,也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应。当尿道皱壁形成管形发生障碍时即导致尿道下裂。另外,尿道开口处的间质组织不发育,形成一扇形的纤维索,围绕尿道外口并延伸和嵌入龟头。
冠状沟型尿道下裂有5大个基本特征:
1.无包皮系带
2.包皮集中在龟头背侧呈“头巾状”
3.龟头扁平如铲状
4.阴茎下曲,勃起时尤为明显
5.尿道外口位置异常
尿道下裂怎么办
尿道下裂的最好治疗方法就是手术治疗,而从心理发育角度来考虑,手术治疗的两个时机就是6-15个月,3-4岁。手术治疗含有两方面,一是将弯曲的阴茎矫直,其次是将异位的尿道口移到龟头的顶端,因此必须再造一段尿道,这是手术成功与否的关键之一。
为了降低手术并发症,手术之后应当注意以下的问题:
1、要确保尿道重建成功。各种办法矫正尿道下裂,首先是确保尿道重建成功,最首选的方法就是包皮皮瓣法,再选择阴茎皮瓣法、植皮法等。
2、预防感染。术前、术中及术后的预防感染措施,否则会影响到手术的成功率。术前要做好清洗,术中要做无菌操作及手术期抗生素的应用,术后更应当注意尿道与局部伤口良好护理,只有合理有效抗生素的应用,才能防止术后感染发生。
3、注意阴茎勃起的防治。阴茎勃起的防治也是确保手术成功的重要措施,雌性激素的短期应用是很有必要的。
4、矫正阴茎弯曲畸形。矫正阴茎弯曲畸形,此时就是要针对引起阴茎弯曲的纤维组织及其它病变组织的牵扯解除。但此时不可损伤与切掉阴茎的白膜,否则易致继发性阴茎弯曲。
5、阴茎伤口处理、护理。阴茎伤口处理、护理一定要做到适当、完好的压力包扎,可以避免渗血、死腔等发生,对于尿道瘘与狭窄的情况,当然也应采取相应防治措施。
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