华宇健康
脂肪栓塞综合症
2020年07月01日
骨折这一情况不仅会对人的骨骼造成影响,并且骨折患者没有积极治疗的话,也有可能会形成脂肪栓塞综合征。因为引发脂肪栓塞综合征的最主要原因就是由于骨折没有及时处理而导致的,脂肪栓塞综合症还会侵袭到人的神经系统和呼吸系统,这足以看出脂肪栓塞综合征对人的危害性。而关于脂肪栓塞综合征的治疗对策又是怎样的呢?
常见症状:呼吸衰竭、昏迷、暴发性痛、持续性发热、嗜睡、乏力、抽搐、呼吸不规则、呼吸困难、皮肤出血点
脂肪栓塞综合征临床表现差异很大,Sevitt将其分为三种类型,即暴发型、完全型(典型症状群)和不完全型(部分症状群,亚临床型)。不完全型按病变部位又可分纯肺型、纯脑型、兼有肺型和脑型两种症状者,其中以纯脑型最少见。
1.皮下出血
可在伤后2~3天左右,双肩前部、锁骨上部、前胸部、腹部等皮肤疏松部位出现,也可见于结膜或眼底,伤后1~2天可成批出现,迅速消失,可反复发生。因此,对骨折病人入院数天内应注意检查。
2.呼吸系统症状
主要症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰(经常有血性),但湿性啰音不是特有症状。典型肺部X线可见全肺出现“暴风雪”状阴影,并常有右心负荷量增加的影像。但这种阴影不一定都能发现,而且如无继发感染,可以很快消失。因此,对可疑病例,可用轻便X线机反复检查。
3.脑症状
主要表现为头痛、不安、失眠、兴奋、谵妄、错乱、昏睡、昏迷、痉挛、尿失禁等症状。虽很少出现局灶性症状,但偶然可有斜视、瞳孔不等大及尿崩症等,因此,当有些骨折病例出现难以解释的脑症状时,应怀疑脂肪栓塞。
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