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甲亢容易复发吗
2020年07月01日
因为甲亢疾病在发病早期往往都不会有太大的症状反应,所以不少甲亢患者都错过了最佳治疗时间。而甲亢作为一种内分泌疾病,对一个人正常的生活状态有极大影响,甲亢患者会发现自己的情绪容易受到波动。而大家都应该知道少部分疾病是存在反复性的,因此甲亢疾病会具有复发性吗?
甲状腺功能亢进本身就具有反复性,若是您还是在服药期间,就不要随便停药。在治疗过程中,病人应定期到医院复查甲状腺功能,以便医生据临床及化验及时调整剂量,以防产生药物性甲减。
以下因素和甲亢复发相关:(1)甲状腺体积越大,停药后甲亢越容易复发。如果经过药物治疗后,甲状腺体积明显缩小,甚至体积不大,那么停药后复发的机会减少。
(2)TSH受体抗体(又称为TRAb),这个指标越高,停药后甲亢越容易复发。很多患者在治疗的过程中,TRAb水平会逐渐降低,提示复发的风险逐渐减少。
(3)用药时间:一般甲亢患者需要连续药物治疗1-2年。大多数患者用药1年半以后才考虑停药。如果用药时间4-6个月就停药,甲亢复发的风险就增加。连续服药时间超过2年,甲亢复发的风险降低。
(4)学习、工作和生活的压力越大,停药后疾病越容易复发。因此那些每天工作到夜里12点,每天非常忙碌,每天和别人争吵的患者,停药后疾病容易复发。
(5)伴有甲亢眼病的患者,停药后容易复发。
(6)青少年和学生的甲亢容易复发。这些学生,因为学习压力很大(尤其是准备中考和高考的学生),停止用药后甲亢非常容易复发。因此这些青少年学生患者,一般不要轻易停药。小剂量的抗甲状腺药物(每天赛治2.5mg;或者隔天服用赛治2.5mg),可能需要长期应用5-6年。这样小剂量的抗甲状腺药物,几乎没有副作用。有些青少年患者,即使上了大学,因为要拼命学习考硕士,或要拼命选择一个好工作,因此学习的压力很大。对于这样的青少年,建议长期小剂量服药,等到大学毕业后再停药。
总之,抗甲状腺药物能否停药,以及停药后是否复发,需要考虑以上多方面的因素。停药之前,应该和医生进行充分的交流。
一旦停药,一般在停药2-4个月后,到医院复查甲状腺功能,明确有无甲亢复发。如果不愿意复查,通过测定患者安静状态的心率,也能帮助我们初步判断有没有甲亢复发。例如,在早上刚刚醒来的时候(未起床),躺在床上,细数自己的脉搏。如果心跳在每分钟60-70次,属于基本正常。如果心率超过每分钟80次,提示甲亢复发。如果心率超过90次,那么基本可以断定甲亢复发。简而言之,心率越快,甲亢复发的可能性越大。
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