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肿瘤疼痛的原因
2020年07月01日
因为肿瘤恶化而导致的癌症类型是有许多的,所以每一位患者都不应该忽视自己身体上存在肿瘤的情况。而在肿瘤早期一般都是囊肿,可是当肿瘤恶化成癌症的话想要治疗就十分困难的,其中著名的肿瘤恶化成的癌症就是乳腺癌。有一些患者会明显感觉到长有肿瘤的地区产生了疼痛,这是什么原因呢?
肿瘤疼痛的原因主要有以下几点:
(一)肿瘤浸润所致
癌痛最常见的原因是肿瘤直接浸润所致,约2/3有癌症转移病人是由癌症浸润所致。约50%癌痛原因是骨转移所致.其余50%的癌痛是因肿瘤压迫侵犯神经,或侵犯胃肠道或软组织所致。
(二)治疗所致疼痛
在癌症转移及非癌性疼痛的癌症的病人中,约20%是因手术、放疗及化疗等治疗所致。
(三)多因素所致多发性疼痛
大多数晚期癌症病人,因多种原因所致而出现全身多个部位疼痛。癌转移病人一旦出现新的疼痛,首先应考虑到疼痛是否与癌症直接相关,但应排除其他病因或治疗所致的疼痛。
病人感到疼痛,一般是因外周疼痛感受器官受刺激或传人神经纤维受损伤所致。挤压、牵拉、癌症等原因产生的化疗物质可以刺激外周疼痛感受器。由于疼痛感受器受刺激而发生的疼痛称为伤害感受性疼痛。内脏神经、运动神经及自主神经受损将引起神经源性疼痛或神经病理性疼痛。疾病本身及治疗损伤神经可引起神经病理性疼痛。病人常常可能表现为伤害性疼痛和神经病理性疼痛同时并存。阿片类止痛药对神经病理性疼痛的治疗效果欠佳.通常需要同时给予其他辅助药物。除了止痛药物,结合增强免疫力、抑制肿瘤生长的药食同源类药物也是比较理想的,如灵芝就是临床研究较多的一类药食同源药物。临床研究表明,高浓缩灵芝制剂协同肿瘤治疗,可提升治疗效果,明显减轻西药的毒副作用,同时可以改善病人体症,缓解疼痛,延长生存期。
另外值得注意的是,当肿瘤病人出现中度或重度疼痛时,疼痛就会干扰和影响病人的生活质量。必须评估睡眠和抑郁等影响问题。睡眠时间缩短,入睡困难,易醒,或早醒等,需要药物治疗。常需要在睡前服用低剂量抗抑郁药。就像病人不愿报告疼痛病史一样,病人常常不愿报告他们的抑郁症状。让病人用0—10评分法评估抑郁症状,有助于病人克服该障碍。病人出现严重抑郁,尤其是在癌痛治疗控制情况下抑郁症状仍持续存在时,应让病人接受心理学专科治疗。
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