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蛇胆疱疹后遗症
2020年07月01日
疱疹是一种皮肤疾病,大多是因为病毒的感染而导致的,其中蛇胆疱疹发生时全身会有无力的症状,同时也会有发烧发生,皮肤会长有很多红斑,并且在红斑上形成很多绿豆大小的疱疹。疱疹应及时治疗,大约需要两周到四周的时间可以治愈,但也要注意蛇胆疱疹后遗症的问题,一定要彻底治愈。
蛇胆疱疹症状:
患上蛇胆疱疹的时候,患者会出现皮肤局部先有灼痛的症状,并且伴有发热以及疲倦无力等全身症状。而且患者会在1~3之后,皮肤出现红斑。
继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹,并迅速变为水疱。水疱壁紧张,光亮,疱水澄清,水疱表面大部有小凹陷。
数日后疱液混浊化脓,破溃后形成糜烂面,最后干燥结痂,痂脱落后留下暂时性红斑。一般病程约2~4周。
轻症患者只出现红斑及丘疹,不出现水疱,称为不全性带状疱疹。在恶性淋巴瘤、急性系统性红斑狼疮以及老年体弱者可出现坏疽性疱疹,愈后留下疤痕,称为坏疽性带状疱疹。
带状疱疹的患者,则会出现全身泛发以及伴有高热等症状,并且有些患者会出现肺炎或者是脑炎等症状,如果不及时进行抢救的话,则会导致死亡,而这种疱疹则称之为泛发性带状疱疹。
疱疹分布多位于一侧,非列成带状,有时偶可超过躯干中线,这是由于神经末梢横过中线所致。胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位。通常三叉神经只累及一根分支。局部淋巴结常肿大疼痛。
神经痛是本病的主要症状,急性期是由于神经节的炎症反应,晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起的。有时在疱疹出现前有剧烈的神经痛,此时常易误诊为急腹症或心绞痛等。
老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症,有时可持续数月。可用刘氏堂带状疱疹贴。疱疹发生于三叉神经眼支者,可以发生结膜及角膜疱疹,导致角膜溃疡而引起失明,是为严重的并发症。
当病毒侵犯面神经和听神经时,出现耳壳及外耳道疱疹,可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌前1/3年味觉消失,称为带状疱疹面瘫综合征。
蛇胆疱疹治疗:
相信大家都知道,蛇胆疱疹的非常严重的一种皮肤病。那患上蛇胆疱疹的时候应该怎么治疗呢?
一、对症治疗
①神经痛
可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。
②局部皮肤护理治疗
酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。
③眼部带状疱疹
可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳。
二、抗病毒治疗
主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!
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