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眼肌麻痹的原因
2020年07月01日
其实在我们眼睛周围,也是有一些肌肉的,只不过因为眼肌并不明显,所以很多的人都会忽略。虽然眼肌并不起眼,但是出现眼肌麻痹的情况还是很影响我们视物能力的。可是很多的人不知道眼肌麻痹的症状和原因,所以不能及时的进行缓解和治疗。下面我们就来学习一下眼肌麻痹的相关知识。
眼肌麻痹(ophthalmoplegia),过去称眼肌瘫痪。单一肌肉或同一神经支配的肌肉运动障碍、自主运动及反射运动均有障碍。特点是发病前多有感染或脑血管病基础,以及糖尿病、肿瘤、周围神经病变等诱因,临床表现有复视,瞳孔散大或缩小,眼睑或眼球活动障碍。眼肌麻痹的最佳治疗时间是发病日3个月内,越早治疗越好。
1.周围性眼肌麻痹
(1)动眼神经麻痹:表现为所支配的全眼肌麻痹,外斜视;眼内肌麻痹,表现瞳孔散大,光反射和调节反射消失,有复视。
(2)滑车神经麻痹:多合并动眼神经麻痹,表现为内斜视,眼球不能向外转动,有复视,多见于炎症、颅底肿瘤、动脉瘤压迫动眼神经、周围神经病变、多发性硬化(MS)等。
2.核性眼肌麻痹
核性损害表现为所支配的部分眼肌麻痹,多为双侧,可有临近结构损害的表现,有交叉瘫,多见于脑血管病、肿瘤等。
3.核间性眼肌麻痹
分前核间性和后核间性眼肌麻痹,前者为内侧纵束损害,表现为同侧眼球可以外展,对侧不能内收,外展侧可有眼震;后者为桥脑侧视中枢到同侧外展神经核之间的纤维损害,表现同侧眼球不能外展,对侧可以内收。多见于脑血管病、脑干肿瘤等。
4.核上性眼肌麻痹
表现为两眼的共轭运动障碍。主要做眼科检查、颅脑CT排除颅内器质性病变。
5.核上性垂直性眼肌瘫痪
见于幼年型(C型慢性神经型)尼曼-匹克氏病,多见儿童,少数幼儿或少年发病,眼底可见樱桃红斑或核上性垂直性眼肌瘫痪。
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