相信大家都有听说过鼻炎，但是对鼻窦炎了解的可能会少，鼻窦炎会比别人更严重一些，出现的症状也比较严重，患者不同程度地会出现鼻塞，脓肿性的鼻涕，还会伴有嗅觉减退，头晕头痛的现象，患者需要进行ct的检查，在ct检查过程中可以明确的发现一些表现代表着炎症问题的存在。
一、细菌性鼻窦炎
1.临床概述
细菌性鼻窦炎是最常见的鼻窦病变，任何年龄均可发病，分为急性、慢性，其中以上颌窦炎最常见；临床表现有脓性涕、鼻塞、头疼、嗅觉减退。
2.CT表现
本病可一侧或双侧，一窦或多窦发病，本病黏膜增厚、窦腔内积液，少见钙化（周围性分布），平扫时呈软组织密度，增强后黏膜明显强化，窦腔内液体不强化，急性炎症可波及邻近组织器官，窦壁骨质增生硬化或吸收变薄。
3.鉴别诊断
①真菌性鼻窦炎：多以单侧为主，软组织内高密度钙化是其特征性表现，钙化呈中央型分布，窦壁可有硬化增厚或骨质破坏。
②鼻息肉：起源于鼻腔外侧壁，可突向窦腔及鼻腔内生长，也可突入后鼻孔，呈软组织密度，严重时可有窦腔扩大，鼻甲及鼻中隔不同程度的骨质吸收及变薄。
4.病理
为黏膜充血、水肿，黏膜下层肉芽及纤维组织增生，黏液性、脓性分泌物及坏死组织积聚等；额窦炎症可引起额窦骨髓炎；额窦后壁为颅前窝前壁，是额窦感染引起颅内并发症的主要通路。
二、真菌性鼻窦炎
1.临床概述
曲霉菌最常见，其次为毛霉菌、白念珠菌；多为单侧，上颌窦最常见，分为急性爆发型、慢性侵袭型、真菌球及变应性真菌性鼻窦炎，其中，真菌球最常见；临床表现为鼻塞、头痛、血涕。
2.CT表现
①CT可见结节或息肉样软组织影，无气液平，多数非侵袭性真菌性鼻窦炎可显示形态不一的钙化（中央性分布），而侵袭性少见钙化。
②非侵袭性真菌性鼻窦炎可引起窦壁骨质硬化，少见骨质破坏；侵袭性病变可见多层点状骨质破坏，多见于上颌窦内侧壁。
③侵袭性病变常向鼻旁窦周围组织蔓延，可累及眼眶、面深部结构甚至颅内。
④非侵袭性病变增强后黏膜明显强化，窦腔内软组织不强化；侵袭性鼻窦内软组织影集邻近软组织影均强化。
一、细菌性鼻窦炎
1.临床概述
细菌性鼻窦炎是最常见的鼻窦病变，任何年龄均可发病，分为急性、慢性，其中以上颌窦炎最常见；临床表现有脓性涕、鼻塞、头疼、嗅觉减退。
2.CT表现
本病可一侧或双侧，一窦或多窦发病，本病黏膜增厚、窦腔内积液，少见钙化（周围性分布），平扫时呈软组织密度，增强后黏膜明显强化，窦腔内液体不强化，急性炎症可波及邻近组织器官，窦壁骨质增生硬化或吸收变薄。
3.鉴别诊断
①真菌性鼻窦炎：多以单侧为主，软组织内高密度钙化是其特征性表现，钙化呈中央型分布，窦壁可有硬化增厚或骨质破坏。
②鼻息肉：起源于鼻腔外侧壁，可突向窦腔及鼻腔内生长，也可突入后鼻孔，呈软组织密度，严重时可有窦腔扩大，鼻甲及鼻中隔不同程度的骨质吸收及变薄。
4.病理
为黏膜充血、水肿，黏膜下层肉芽及纤维组织增生，黏液性、脓性分泌物及坏死组织积聚等；额窦炎症可引起额窦骨髓炎；额窦后壁为颅前窝前壁，是额窦感染引起颅内并发症的主要通路。
二、真菌性鼻窦炎
1.临床概述
曲霉菌最常见，其次为毛霉菌、白念珠菌；多为单侧，上颌窦最常见，分为急性爆发型、慢性侵袭型、真菌球及变应性真菌性鼻窦炎，其中，真菌球最常见；临床表现为鼻塞、头痛、血涕。
2.CT表现
①CT可见结节或息肉样软组织影，无气液平，多数非侵袭性真菌性鼻窦炎可显示形态不一的钙化（中央性分布），而侵袭性少见钙化。
②非侵袭性真菌性鼻窦炎可引起窦壁骨质硬化，少见骨质破坏；侵袭性病变可见多层点状骨质破坏，多见于上颌窦内侧壁。
③侵袭性病变常向鼻旁窦周围组织蔓延，可累及眼眶、面深部结构甚至颅内。
④非侵袭性病变增强后黏膜明显强化，窦腔内软组织不强化；侵袭性鼻窦内软组织影集邻近软组织影均强化。