华宇健康
右腘窝囊肿
2020年07月01日
腘窝囊肿一般出现在儿童身上,这种囊肿需要通过手术切除,切除之后为了避免伤口的破坏,往往会给腿部打上石膏制动,长期制动会引起肌肉的萎缩,特别是孩子处于生长发育阶段,所以除了膝关节,一定要保证髋关节及踝关节的运动。下文介绍了腘窝囊肿的相关内容,一起来看看吧。
病因
腘窝囊肿可分为先天和后天两种,前者多见于儿童,后者可由滑囊本身的疾病如慢性无菌性炎症等引起。有部分患者是并发于慢性膝关节病变。老年人发病则多与膝关节病变如骨性关节炎、半月板损伤等有关。
最常见的腘窝囊肿系膨胀的腓肠肌、半膜肌肌腱滑囊,该滑囊经常与后关节囊相通,临床上多见于中年以上发病率最高,男性多于女性,导致机械性伸膝和屈膝受限,疼痛较轻,紧张膨胀感明显。
临床表现
患者可觉腘窝部不适或行走后发胀感,有的无自觉症状。囊肿较大时可妨碍膝关节的伸屈活动。检查可见腘窝有囊性肿物,大小不等。
检查
1.体格检查
腘窝部可触及肿物,表面光滑,质地较软,压痛不明显,而且和皮肤或其他组织不粘连。
2.超声检查
可发现滑囊液性暗区,边界清晰,以此可确定诊断。
治疗
儿童与成人的腘窝囊肿有一定差别,儿童常不与关节相通,极少合并关节内病变,一般可自愈。成人常伴有关节内病变,手术切除囊肿的同时要治疗关节内病变,否则易复发。原则上腘窝囊肿均应切除,术前行关节镜检查,大部分可用后内侧切口或后侧切口。术后行直腿抬高及股四头肌练习。无症状的不需治疗。也可穿刺抽液,局部注射,效果较好。
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