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踝关节外翻怎样治疗?
2020年07月01日
踝关节外翻这个问题主要发生在小孩子身上,这可能是先天因素造成的,另外在生活中,人的踝关节会出现很多伤病,比如严重的扭伤或者崴伤,都有可能会导致踝关节变形,踝关节外翻是一个很严重的问题,会导致这个关节不能承受太大的负荷,对今后的生活和工作影响很大,那么如何解决踝关节外翻这个问题呢?
踝关节外翻怎样治疗?
①足部矫正手法:通过牵伸、按摩及诱发方式,对由于不同机制形成的足外翻有针对性地选择康复矫正手法。a.对痉挛的足外侧肌群轻柔摩擦、肌腱按压和松解;足内侧松弛的肌肉多击打、重压和刺激,增强其肌张力和收缩力;b.适度牵拉足外侧缘挛缩的软组织,由弱到强,逐级加力,缓慢施行;c.托住患儿踝关节的后部,刺激其足内侧缘,诱发足做主动内翻及背屈的动作;d.患儿扶站时前足掌负重。在使用足部矫正手法时,根据患儿足外翻的情况选择不同的方式及矫正的程度等,尤其在牵伸过程中注意防止过度机械牵拉,以免造成周围软组织损伤或骨折的发生。
②穿戴足部辅具:临床上对早期、轻度、无明显临床疼痛症状的患儿,一般多采用保守治疗。通过垫足弓垫或穿戴足部辅具矫正足部畸形及提高患儿步行能力。踝足矫形器(anklefootorthosis,AFO)的配穿有助于将患足维持在正确的位置,提高患足功能、预防畸形、矫正畸形。佩带AFO需要注意事项:AFO必须经过专业人员取模制作;配穿之前需经X线片排除患足骨骼、关节等病变;尽量长时间配穿,尤其患足在负重时必须配穿;做好足部及矫形器具的康复护理。
影像学检查主要是X线检查。X线检查在站立位下进行(负重侧位最有价值),可了解距跟角、距骨下侧角、足弓等情况。计算机步态分析及动态肌电图检测在术前评估中有重要意义。因其能够精确了解跨越距下关节力量失衡,致畸肌肉的具体状态,成为不少国家小儿矫形中心术前决策的必备检测。另外,足底压力测定对客观评估治疗效果有量化意义。在检查时应注意有无同时存在马蹄畸形或跟骨畸形。
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已经到底了