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二氧化碳结合率偏高怎么回事?
2020年07月01日
对于大部分人来说,二氧化碳结合率是一个很陌生的名词,但大家都知道,人的呼吸需要不断的氧气供应,呼吸会产生源源不断的二氧化碳,二氧化碳要经过血液输送到体外,如果体内的二氧化碳偏高的话,会对身体造成很大的危害,那些二氧化碳结合率偏高的人,体内的二氧化碳可能就会超标,造成二氧化碳结合率偏高的原因是什么呢?
二氧化碳结合率偏高怎么回事?
二氧化碳结合力增高提示代谢性碱中毒。可以发生于幽门梗阻、剧烈呕吐、胃酸损失过多以及肺源性心脏病所致代偿性呼吸性酸中毒。如果没有什么不适则可以先观察的,以后注意复查,如果有呕吐等症状,则考虑是胃炎所致的代谢性碱中毒的,要考虑住院治疗的。
氧化碳结合力指将静脉血标本在室温下分离出血浆后,与正常人肺泡气平衡后,所测得的血浆CO2含量。正常值为23~31mmol/L,平均27mmol/L。它表示来自碳酸氢盐和碳酸的CO2总量,故同时受代谢和呼吸性因素的影响二氧化碳结合力偏高可见于呼吸性酸中毒及代谢性碱中毒。
二氧化碳结合力降低,最常见于感染性休克,流行性出血热等病,降低越多,示病情越重且预后不良。出血热休克期、少尿期,糖尿病昏迷时降低均较显著。降低还常见于严重腹泻、肾功能衰竭、肠道瘘管等病引起的代谢性酸中毒,及各种病因引起的呼吸中枢兴奋,各种呼吸道疾患等呼吸性碱中毒。
此外服过量酸性药物(如水杨酸钠等),亦可致二氧化碳结合力降低。代谢性酸中毒的轻重,根据二氧化碳结合力降低程度分为:
轻度酸中毒:22.45~17.96mmol/L
中度酸中毒:17.96~13.47mmol/L
重度酸中毒:<13.47mmol/L;
预后极严重:<6.74mmol/L.
二氧化碳结合力升高也见于两种情况:一是代谢性碱中毒.见于酸性物质丢失过多,如剧烈呕吐,胃液丢失过多,碱性药物使用太多,使用利尿剂时没有及时补钾等,此时PH值上升.二是呼吸性酸中毒.其特点是换气不足,血中二氧化碳排出障碍,积聚太多而引起碳酸氢根升高,见于各种原因引起的呼吸功能障碍性疾患,如肺炎,肺水肿,气胸,液胸,喉头水肿,哮喘,溺水,气道异物,呼吸麻痹等,此时PH值下降。二氧化碳结合力值是反应身体内酸碱代谢的指标的,单纯性的偏高有一个数值的,而且需要结合其他的如电解质,原发性疾病,症状等综合判断原因的,如果只是单纯性的二氧化碳结合力值偏高,是没有什么明显的意义的,可以同时检查肌酐,尿素氮等来判断原因的,必要时进行复查为好。
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