起搏器植物是一种常见的手术,对于患者的心脏健康能够达到一定的治疗作用,在进行起搏术植入术以后要严防并发症的问题,少部分患者可能会导致心律失常,会导致局部出血,甚至会引起心脏穿孔等比较大的危害,起搏器植入术后的并发症和医生的经验有着重要的关系,我们来看一下这方面的内容。
起搏器植入术后并发症
1.心律失常
通常无需特别处理。
2.局部出血
通常可自行吸收。有明显血肿形成时可在严格无菌条件下加压挤出积血。
3.锁骨下静脉穿刺并发症及处理气胸:
少量气胸不需干预,气胸对肺组织压迫》30%时需抽气或放置引流管。误入锁骨下动脉:应拔除针头和(或)导引钢丝并局部加压止血(切勿插入扩张管),通常无需特殊处理。
4.心脏穿孔
少见。处理:应小心将导管撒回心腔,并严密观察患者血压和心脏情况。一旦出现心包压塞表现,应考虑开胸行心包引流或作心脏修补。继续安置电极时应避免定位在穿孔处。
5.感染
少见。处理:一旦局部有脓肿形成者保守治疗愈合的机会极少,应尽早切开排脓、清创,拔除创口内电极导线,择期另取新的植入途径。6.膈肌刺激少见。可引起顽固性呃逆。植入左室电极导线时较常见。
处理:降低起搏器输出或改为双极起搏。若症状持续存在,应重新调整电极位置。与电极导线有关的并发症及处理1.阈值升高处理:通过程控增高能输出,必要时需重新更换电极位置或导线。
起搏器植入术后并发症
1.心律失常
通常无需特别处理。
2.局部出血
通常可自行吸收。有明显血肿形成时可在严格无菌条件下加压挤出积血。
3.锁骨下静脉穿刺并发症及处理气胸:
少量气胸不需干预,气胸对肺组织压迫》30%时需抽气或放置引流管。误入锁骨下动脉:应拔除针头和(或)导引钢丝并局部加压止血(切勿插入扩张管),通常无需特殊处理。
4.心脏穿孔
少见。处理:应小心将导管撒回心腔,并严密观察患者血压和心脏情况。一旦出现心包压塞表现,应考虑开胸行心包引流或作心脏修补。继续安置电极时应避免定位在穿孔处。
5.感染
少见。处理:一旦局部有脓肿形成者保守治疗愈合的机会极少,应尽早切开排脓、清创,拔除创口内电极导线,择期另取新的植入途径。6.膈肌刺激少见。可引起顽固性呃逆。植入左室电极导线时较常见。
处理:降低起搏器输出或改为双极起搏。若症状持续存在,应重新调整电极位置。与电极导线有关的并发症及处理1.阈值升高处理:通过程控增高能输出,必要时需重新更换电极位置或导线。