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髌骨韧带疼
2020年07月01日
髌骨出现韧带疼,这往往和一些意外伤害或者是劳损有关,出现这种情况的时候一定要了解一些注意事项,这时候一定要保持充分的休息,不要做一些剧烈的运动,比如说搬重物,登山爬山等等,这些运动或者是工作应该尽量避免,另外可以通过一些理疗等方法来进行治疗和缓解,我们来看一下这方面的内容。
髌骨韧带疼
1,不要爬坡登山,弹跳,搬重物,少上下楼梯,不能深蹲,低坐。注意保暖,避免受寒。
2,高钙,高蛋白饮食,多晒阳光,补充维生素d和钙,软骨生成药。关节腔注射润滑液,或者局部封闭,或者小针刀。
可以针灸,按摩,理疗,烤灯等。
3,不负重锻炼大腿肌肉。可以进行,床边小腿悬空,背靠墙半蹲马步等练习。锻炼要循序渐进,以不疼为度。
临床技术及应用
1、髌腱完全撕裂分为急性和慢性,一般急性处理不当导致再次断裂,形成慢性髌腱断裂,需再次手术治疗恢复伸膝装置功能的完整性,损伤>2周的髌韧带及股四头肌腱挛缩程度有很大的不同,表现为瘢痕愈合,张力强度较差,导致伸膝困难,去除瘢痕组织后,单纯缝合不能提供足够的髌腱强度,术后需制动较长时间,从而导致膝关节粘连、僵硬,股四头肌萎缩,无力,影响膝关节伸直功能。髌腱约30mm宽,50mm长,5~7mm厚,髌腱髌骨下极的起点紧。
2、邻深面的关节软骨,与髌骨前方的骨膜相融合。髌腱胫骨的止点处较窄,全部包埋于胫骨结节内。常见的新鲜髌腱韧带断裂修复方式有:髌骨钻孔缝线修补术、缝线锚钉修补术、断端直接缝合术、张力带钢丝修复术;常见的慢性髌腱韧带断裂修复方式有:同种异体跟腱移植术、自体腘绳肌腱加强修复术。针对慢性髌腱韧带断裂行同种异体肌腱移植术、自体腘绳肌腱和人工肌腱加强修复,术后石膏固定4~6周,存在关节僵硬,活动受限,并有肌腱粘连的可能性。
3、联合Ilizarov支架不仅能将髌骨向远端牵拉,恢复正常髌骨位置,同时可以减少髌腱的张力,术后4周去除股骨克氏针后可加强膝关节屈曲活动,以减少髌腱的粘连及牵拉导致再次断裂的并发症。Ilizarov技术在临床应用中可调节性较大,应用性较广,不仅能矫正肢体畸形,同时还能肢体延长,不仅能通过Ilizarov技术改善肢体微循环,同时能牵伸关节的活动,不仅能作外固定支架稳固肢体,同时能牵拉韧带使其松弛。慢性髌腱断裂修复联合Ilizarov技术不仅减少了再次断裂的发生同时有效的防止重建后的髌腱粘连、关节僵硬等并发症。
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