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尿血红蛋白偏高
2020年07月01日
尿血红蛋白偏高最常见的原因就是肾脏功能出现问题,肾脏出现了实质性的损伤,最常见的就是一些肾炎的原因,另外如果高血压比较严重,这时候也可能会导致这样的表现,比较常见的一些泌尿系统炎症,也容易导致尿血红蛋白偏高,下面我们就来看一下这方面的内容。
尿血红蛋白偏高
提示肾脏实质的损伤当肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时,均可出现蛋白尿;各种细菌性感染,如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿;
非感染性疾病,如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等,也可出现蛋白尿。如果是尿红细胞,即尿潜血血尿分成肉眼血尿、全血尿、尿潜血阳性;
临床上对于血尿还用三杯试验来分析血尿来自何处。三杯试验即患者把一次尿液分三段留在三个试管中,第一管发现血尿,表示出血部位在尿道;若仅最后一杯出现血尿,则表示出血部位来自膀胱;若三杯中都为血尿,则说明血尿来自肾脏。若尿内有血凝块,常表示膀胱或尿道出血。
病因及常见疾病
1.尿路中溶血
若尿相对密度低于1.006,则红细胞在尿中溶解,尿色呈红色称假性血红蛋白尿。
2.肾梗塞
在梗塞区域产生溶血,此种血红蛋白尿的特点是血中与珠蛋白结合的血红蛋白和游离的血红蛋白均属正常,和血管内溶血引起真正血红蛋白尿容易区别。
3.血管内溶血
是血红蛋白尿最重要最常见的原因,具体如下:
(1)红细胞先天缺陷所致的溶血性贫血。
(2)血型不合:输血反应。
(3)细菌感染:见于败血症、感染性细菌性心内膜炎;原虫感染常见恶性疟疾,此病又称黑尿热。
(4)药物和化学制剂所致溶血:如奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、非那西汀等药物。化学制剂及重金属盐类常见苯肼、硝基苯、苯胺、砷、砷化氢,铅等。
(5)动植物因素引起血管内溶血:见于毒蛇咬伤,毒蕈中毒。
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