精索静脉内径19是属于不正常的情况,需要及时的进行血管的检查,因为这种疾病是会导致患者出现肾积水以及肾炎等疾病的,所以出现精索静脉异常的情况,我们应该要根据它的发病症状去选择治疗的方法。精索静脉内径正常数值是1.8,如果大于这种数值一般是出现不正常的情况。
1.平静呼吸时精索静脉最大的内径(DR)≥1.8mm,Valsava试验(患者站立、屏气使腹压增加,此时检查阴囊内精索静脉即为Valsava试验)时DR≥2.0mm;2.Valsava试验阳性,即Valsava试验时彩色及频谱多普勒测及返流信号且返流持续时间TR≥1s。
超声分级标准按照临床及超声诊断,将精索静脉曲张分为4级,分别是亚临床型精索静脉曲张、临床型精索静脉曲张Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。
1、亚临床型精索静脉曲张:
临床触诊阴性而超声检查精索静脉内有返流,DR:1.8-2.1mm,TR:0.8-2s;
2、临床型精索静脉曲张Ⅰ级:
临床触诊阳性且超声检查DR:2.2-2.7mm,TR:2-4s;
3、临床型精索静脉曲张Ⅱ级:
临床触诊阳性且超声检查DR:2.8-3.1mm,TR:4-6s;
4、临床型精索静脉曲张Ⅲ级:
临床触诊阳性且超声检查DR≥3.1mm,TR≥6s。
精索静脉曲张的治疗
1、保守治疗:
无症状或者症状轻微的而没有生育要求的患者,可以试行非手术治疗,包括阴囊托带、局部冷敷、口服中西药物等;
2、手术治疗:
是目前最有效的方法,有开放手术、腹腔镜手术、显微镜手术。适用于伴有男性不育的精索静脉曲张患者、症状严重或非手术治疗症状缓解不显著者。
因为精索静脉曲张的发病率在青春后期已经接近成年人,年龄越大,病程越长,睾丸功能损害就越重,恢复生育的可能性就越小,因此,应当尽早在青少年期就手术治疗。儿童期Ⅲ级精索静脉曲张主张手术治疗,以免影响生育功能。
1.平静呼吸时精索静脉最大的内径(DR)≥1.8mm,Valsava试验(患者站立、屏气使腹压增加,此时检查阴囊内精索静脉即为Valsava试验)时DR≥2.0mm;2.Valsava试验阳性,即Valsava试验时彩色及频谱多普勒测及返流信号且返流持续时间TR≥1s。
超声分级标准按照临床及超声诊断,将精索静脉曲张分为4级,分别是亚临床型精索静脉曲张、临床型精索静脉曲张Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。
1、亚临床型精索静脉曲张:
临床触诊阴性而超声检查精索静脉内有返流,DR:1.8-2.1mm,TR:0.8-2s;
2、临床型精索静脉曲张Ⅰ级:
临床触诊阳性且超声检查DR:2.2-2.7mm,TR:2-4s;
3、临床型精索静脉曲张Ⅱ级:
临床触诊阳性且超声检查DR:2.8-3.1mm,TR:4-6s;
4、临床型精索静脉曲张Ⅲ级:
临床触诊阳性且超声检查DR≥3.1mm,TR≥6s。
精索静脉曲张的治疗
1、保守治疗:
无症状或者症状轻微的而没有生育要求的患者,可以试行非手术治疗,包括阴囊托带、局部冷敷、口服中西药物等;
2、手术治疗:
是目前最有效的方法,有开放手术、腹腔镜手术、显微镜手术。适用于伴有男性不育的精索静脉曲张患者、症状严重或非手术治疗症状缓解不显著者。
因为精索静脉曲张的发病率在青春后期已经接近成年人,年龄越大,病程越长,睾丸功能损害就越重,恢复生育的可能性就越小,因此,应当尽早在青少年期就手术治疗。儿童期Ⅲ级精索静脉曲张主张手术治疗,以免影响生育功能。