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右心导管检查怎么做
2020年07月01日
心脏主要分为右心室和左心室右心导管检查,主要是为了检测右心室周围出现的相应病变情况。在做右心导管检查的时候主要是配合x光射线进行,一般当患者的病情比较严重的时候,才会进行右心导管检查,因为右心导管检查操作不当的话会对患者的身体造成伤害。接下来就将为大家讲解右心导管检查的操作步骤。
1.心导管检查方法在大腿根部或手臂上切开一个约3mm的小口,利用静脉插入一根细细的导管,把心脏各个部位与体表之间连成一个通道。在专用的X光影像设备下,可以进行以下三个方面的操作:
其一,在心脏和大血管各个部位(包括左、右心房,左、右心室,上、下腔静脉,肺动、静脉及体动脉)取少量血液样本进行血氧含含量分析和进行压力监测,通过这些数据,作出血液动力学的定量判断,了解心内缺损分流量的大小、肺血管阻力的情况以及各部位之间的压力差异。
其二,在心脏大血管不同部位注入造影剂,采用摄像技术,清晰动态地显示各房、室和大血管的腔内结构及瓣膜的活动情况,对心脏房、室与大血管的位置变异,心内缺损、狭窄,能非常直观地显示出来。是解决先心病复杂畸形定性诊断最有效的手段,对外科行矫正手术和判断预后非常有帮助。
其三,在心导管检查的基础上开展起来的介入性治疗,包括球囊扩张术、内支架术、封堵术、开窗术等。
2.做完心导管检查后,应注意病人有无心跳、呼吸明显增快现象。做造影检查的患儿应注意有无恶心、呕吐等造影剂的反应症状。一般这些症状过几小时后就会好转,还要注意切口有无出血、渗血,血肿、肢体发凉等情况,如有应及时找医生检查。做完造影后,如无呕吐,可少量饮水,4~6小时后可以进食。术后卧床24小时,局部伤口沙袋加压6小时,暂不宜剧烈活动,防止血管伤口破裂出血。如有切口缝线,术后七日拆线。
注意事项
1.术前禁水禁食4小时以上,注意休息,避免呼吸道感染,体温38℃以上要避免做此项检查。
2.让医生了解有无过敏史,是否易出血不止,近期服药情况。
3.向医生详细了解整个操作过程,避免不必要的精神紧张压力。
4.术后须卧床休息24小时,局部伤口加压包扎,用抗生素预防感染。
5.不是所有的先心病患者都须做此项检查,心导管检查毕竟是一种微创手术,也存在一些潜在危险因素,如过敏反应、心率失常、血栓形成等,根据病情的需要,接受有经验的专科医生诊治。
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