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脑出血复查做什么检查?
2020年07月01日
对于某些疾病的治疗,除了采用手术等方法直接治疗之外,患者还需要在治疗之后的一段时间内去医院接受复查。比如肿瘤患者,在将肿瘤切除之后,需要定期去医院复查,看看肿瘤是否还有再度出现的可能。对于脑出血患者来说,治疗之后复查也是必须要有的。那么,脑出血复查做什么检查?
1、脑出血复查什么:脑脊液检查
诊断明确者,一般不做脑脊液检查,以防脑疝发生,但在无条件做脑CT扫描或脑MRI检查时,腰穿仍有一定诊断价值,脑出血后由于脑组织水肿,颅内压力一般较高,80%患者在发病6h后,脑脊液呈血性或黄色,但腰穿脑脊液清亮时,不能完全排除脑出血的可能,术前应给脱水剂降低颅内压,有颅内压增高或有脑疝的可能时,应禁忌做腰穿。
2、脑出血复查什么:血常规,尿常规和血糖
重症患者在急性期血常规检查可见白细胞增高,可有尿糖与蛋白尿阳性,脑出血急性期血糖增高由应激反应引起,血糖升高不仅直接反映机体代谢状态,而且反映病情的严重程度,血糖越高,应激性溃疡,脑疝,代谢性酸中毒,氮质血症等并发症发生率越高,预后越差。
3、脑出血复查什么:MRI检查
可发现CT不能确定的脑干或小脑小量出血,能分辨病程4~5周后CT不能辨认的脑出血,区别陈旧性脑出血与脑梗死,显示血管畸形流空现象。并可根据血肿信号的动态变化(受血肿内血红蛋白变化的影响)判断出血时间。
3.1、超急性期(0~2h):血肿为T1低信号、T2高信号,与脑梗死不易区别。
3.2、急性期(2~48h):为T1等信号、T2低信号。
3.3、亚急性期(3天~3周):T1、T2均呈高信号。
4、脑出血复查什么:心电图检查
脑血管病患者因为脑-心综合征或心脏本身就有疾病,可有心脏功能和血管功能的改变:
4.1、传导阻滞:如P-R间期延长,结性心律或房室分离。
4.2、心律失常:房性或室性期前收缩。
4.3、缺血性改变:S-T段延长、下降,T波改变。
4.4、假性心肌梗死的心电图改变等。
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