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剖腹产能全麻吗
2020年07月01日
剖腹产也是女性分娩的一种方式,当女性的身体条件不符合顺产的时候就需要剖腹产,剖腹产对于女性的身体来说,伤害性要大一些,但是它能够避免手术出现的意外情况,而且剖腹产的时候可以根据自己的预产期选择一个好的日子进行剖腹,那么剖腹产的时候能够全麻吗?
剖腹产手术可以全麻,手术麻醉前应注意部分患有特殊疾病的产妇,如脊柱畸形、凝血异常、家族遗传病、血友病等,若使用椎管内麻醉,可能导致患者椎管内血肿,对脊髓产生紧急压迫,此时则需考虑使用全麻完成剖腹产手术。全麻手术需注意两方面,一方面患者可是困难气道,此时气管插管较难,另一方面是需将每一位患者均当做饱胃的状态处理。
全身麻醉用于外科手术,其麻醉效果确切,安全性好,一直是麻醉界较为推崇的麻醉方法。但传统观念认为,剖宫产产妇采用全身麻醉后易发生胎儿窒息,因此限制了全身麻醉在剖宫产术中的应用,使一些不适宜采用硬膜外阻滞的剖宫产术,只能在局部麻醉下进行,因局部麻醉的镇痛效果不佳,而增加了手术操作难度。在有条件的医院对于无法施行硬膜外阻滞麻醉的患者,如脊椎畸形、血小板减少症、紧急剖宫产者才使用全身麻醉。
剖宫产产妇实施全身麻醉有其特殊性,首先是既要考虑麻醉的深度,避免麻醉过浅导致的应激反应对产妇、胎儿的不利影响,又要考虑到麻醉诱导药物本身对产妇和胎儿的作用。因此,全身麻醉用于剖宫产术对新生儿的安全性问题一直备受关注。新近的研究表明:和半身麻醉相比,全麻后的新生儿无呼吸暂停、病理性黄疸等并发症发生,提示常规剂量的全身麻醉下剖宫产,对母婴是安全的,没有必要过分担心全身麻醉药物对新生儿的不良影响。目前在国外的很多医院确实对普通产妇使用全麻,但国内一般不用,原因很多。
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