有一部分的患者在排小便的时候,经常会感觉到不舒服,比如莫名其妙出现酸痛以及会阴部位,胀痛不适,像这种类型属于尿道括约肌,患者在治疗的时候,主要是以保守治疗为主,如果保守治疗没有什么效果的,可以进一步的接受手术的治疗,因为保守治疗可以避免开刀,患者的身体承受力也是比较强的,适合普遍的大众人群。
症状体征
主要为无痛性排便困难,便意淡漠或无便意,大便干燥,部分病人有会阴部酸胀不适感。肛门直肠指诊内括约肌弹性增强,可有触痛,肛管压力增高,甚至指尖进入肛管都很困难。直肠内有较多粪便蓄积。
用药治疗
治疗应以保守治疗为主,局麻下肛管扩张效果明显,保守治疗无效时可考虑手术治疗。
1.保守治疗口服粗纤维食物,应用缓泻剂均可获得暂时效果,但不能治愈。在局麻下肛管扩张有一定疗效。生物反馈疗法,可训练机体控制功能,有较好的疗效。
2.手术治疗对严格保守治疗无效者,可考虑IAS和直肠平滑肌部分切除术。Heaton报道53例经长期保守治疗无效的严重慢性便秘患者施行该术,术后48例获随访,26例效果良好,8例显著改善,14例效果不佳。Shafik报告146例原发性排便过少患者行IAS切断术,术后132例(90.4%)症状得到改善,排便次数及直肠压力也恢复正常,随访3~7年并无复发。因此,IAS切断术是治疗肛管内括约肌痉挛性收缩的一种有价值的方法。
饮食保健
注意饮食清淡,多吃蔬果,合理搭配膳食。
预防护理
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
症状体征
主要为无痛性排便困难,便意淡漠或无便意,大便干燥,部分病人有会阴部酸胀不适感。肛门直肠指诊内括约肌弹性增强,可有触痛,肛管压力增高,甚至指尖进入肛管都很困难。直肠内有较多粪便蓄积。
用药治疗
治疗应以保守治疗为主,局麻下肛管扩张效果明显,保守治疗无效时可考虑手术治疗。
1.保守治疗口服粗纤维食物,应用缓泻剂均可获得暂时效果,但不能治愈。在局麻下肛管扩张有一定疗效。生物反馈疗法,可训练机体控制功能,有较好的疗效。
2.手术治疗对严格保守治疗无效者,可考虑IAS和直肠平滑肌部分切除术。Heaton报道53例经长期保守治疗无效的严重慢性便秘患者施行该术,术后48例获随访,26例效果良好,8例显著改善,14例效果不佳。Shafik报告146例原发性排便过少患者行IAS切断术,术后132例(90.4%)症状得到改善,排便次数及直肠压力也恢复正常,随访3~7年并无复发。因此,IAS切断术是治疗肛管内括约肌痉挛性收缩的一种有价值的方法。
饮食保健
注意饮食清淡,多吃蔬果,合理搭配膳食。
预防护理
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。