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微创治疗肛瘘的方法是什么?
2020年07月01日
肛瘘这种疾病之所以会让人很头疼,一方面是会出现很多症状,比如疼痛和瘙痒的症状,另一方面是该疾病比较顽固,这两难度比较大,不过随着医学科技的发展,现在治疗肛瘘的方法还是很多的,比如内服中药治疗以及抗生素治疗等等,另外现在还可以采取微创治疗,下面介绍微创治疗肛瘘的具体方法。
微创治疗肛瘘的方法:
首先肛瘘是一种常见的肛门疾病,另外,肛瘘的治疗本身严格来说没有什么微创之说。
肛瘘的传统治疗方法有
1、肛瘘切开术,这是最经典的手术方式。
2、肛瘘切开挂线疗法,主要适用于瘘管在肛管直肠环上方或通过环上2/3的肛瘘,包括外括约肌深部与提肛肌间瘘或肛提肌以上的肛瘘手术,可以分次、分时段慢性切割。各种类型的挂线疗法被肛肠科医生广泛应用,成为各类肛瘘治疗的良方。
3、肛瘘切除术,此方法保护了括约肌,但愈合时间长。
4、分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术,是治疗复杂性肛瘘的方法。目前的肛肠外科大夫对于肛瘘的治疗,则同时更加注重对肛门功能的保护。
这种情况肛瘘可以引起肛门周围肿块流脓等,可以反复引起肛周脓肿等,一般情况需要当地正规综合性医院肛肠外科检查手术治疗。目前也有开展微创手术治疗肛瘘,一般创伤性小恢复较快,并发症少,费用高一些。建议当地正规三甲医院肛肠外科检查明确后进一步手术,术后应用消炎药物。
肛瘘切开术手术原则是将瘘管全部切开,并将切口两侧边缘的瘢痕组织充分切除,使引流通畅,切口逐渐愈合。本法仅适用于低位直型或弯型肛瘘。具体的操作方法如下。
1、正确探查内口
寻找内口的操作与挂线疗法相同,探得内口后,将探针拉出肛门外,如瘘管弯曲或有分支,探针不能探入内口,则由外口注入1%美蓝色素溶液少许,以确定内口部位,再由外口以有槽探针探查,将管道逐步切开,探查,直至探到内口为止。如仔细探查仍不能找到内口,可将疑有病变的肛窦作为内口处理。
2、切开瘘管并充分切除边缘组织
切开瘘管的全部表浅组织,由外口到内口及相应的肛管括约肌纤维。瘘管切开后应检查有无支管,如发现也应切开。瘘管全部切开后即将腐烂肉芽组织搔刮干净,一般不需要将整个瘘管切除,以免创面过大。最后修剪伤口边缘,使伤口呈底小口大的“V”字形,便于伤口深部先行愈合。
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