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隐股静脉瓣功能不全
2020年07月01日
现代生活中各种疾病的发病率越来越高,尤其是一些过去比较罕见的疾病越来越多的出现在人们的生活中,给人们的健康造成了极大的危害,其中,隐股静脉瓣功能不全就是比较常见的一种,对身体健康危害相当大,下面就来看看隐股静脉瓣功能不全怎么治疗呢?希望大家能够了解一下吧。
一、治疗
1.中度以上倒流的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗,应控制深静脉血液倒流。现有的手术方法包括瓣膜修补术、半腱肌-股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术和带瓣静脉段移植术。
2.对原发性深静脉瓣膜功能不全伴有大隐静脉瓣膜功能不全者,除选择上述控制深静脉血液倒流的手术外,应同时作大隐静脉高位结扎、曲张静脉剥脱和筋膜上或筋膜下交通支静脉结扎术。
二、术前准备
1.按手术前一般准备常规。
2.按下肢静脉曲张术前准备(见下肢静脉曲张)。
三、麻醉要求
一般用蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉。
四、术中注意点
1.瓣膜修复时,使游离缘处于弧形的半挺直状态,既不过紧,也不太松,如以生理盐水冲洗,可见二瓣叶的游离缘有弹性的对直、拉紧,合拢后呈弧形。
2.半腱肌-股二头肌袢成形术,应注意形成的肌袢有足够的长度(距切口5cm),不可过短,以免术后持续压迫胭静脉回流。
3.如同时行大隐静脉高位结扎、曲张静脉剥脱和交通支静脉结扎术,术中注意点见下肢静脉曲张手术。
4.腹股沟区切口中的细小管道应仔细结扎,以防术后发生淋巴瘘而影响切口愈合。
五、术后处理
1.按下肢静脉曲张术后护理。
2.瓣膜修复成形术后应予肝素抗凝1周,此后过渡到华法令口服抗凝,至少持续半年。
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