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产后13天恶露有大血块
2020年07月01日
不同产妇的身体体质不同,所以排出恶露的时间也是不一样的。但是从正常情况来说,每一位女性在生产完之后都应该有恶露排出,因为只有将恶露完全排出来才能够保证产妇的生殖系统健康。而恶露根据表现形式的不同也分为不同的种类,如果在产后13天排恶露的时候发现有大血块存在是什么种类?
产后恶露有血块怎么回事
产后恶露有血块是正常的表现。恶露分为血性恶露、浆液性恶露、白色恶露。其持续时间和表现如下:血性恶露在分娩后的最初3~4天流出,含有大量血液,颜色鲜红,有时有小血块,少量胎膜组织及碎片。浆液性恶露在分娩后的5~10天排出,血量减少,颜色淡红或呈褐色,浅褐色似浆液,含有少量血液,但有较多宫颈粘液、阴道排液和细菌。白色恶露在分娩后的10天后出现,出血更少,粘稠,颜色呈白色或黄白色含有较多组织碎片,表皮细胞,白细胞和细菌等。恶露正常时有血腥味,但无臭味,持续5~6周后恢复正常。
如产后子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时,恶露常常增多,且持续时间延长,合并感染时可有臭味,血象升高伴有发热等临床症状。注意分娩中有无宫腔内操作,胎盘、胎膜是否完整。如有持续的血性恶露,需排除有无滋养细胞肿瘤或合并宫颈癌等疾病的可能。恶露不尽最要注意,也是最易发生的是晚期产后出血,甚至大出血休克,危及产妇的生命。
产后恶露有血块怎么办
产后恶露有血块首先要明确病因,针对病因进行相应的治疗。
1、组织物残留。B超检查提示宫内光团的话,则必须行清宫术,顺产的产妇可以直接行清宫术,如果是剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术比较安全,术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗。
2、产后子宫复旧不良。B超常会提示子宫大,宫腔内有积液,积血可能性大,由于产后子宫收缩欠佳,子宫内有残留的积液,积血,导致阴道有不规则的少许出血,如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素,然后再加用中药促进子宫收缩治疗,必要时还要口服抗生素预防感染。坚持母乳喂养有利于产后子宫收缩和复旧。
3、产褥感染。导致子宫内膜炎症出现产后恶露不净,如果是这种情况化验血常规会提示白细胞升高,中性比例升高,B超检查常提示未见明显异常,需要给予输液抗感染治疗者,如果有进行母乳喂养的话,则最好使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗,治疗时间为3~5天。
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已经到底了