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输尿管扩张手术
2020年07月01日
输尿管扩张手术主要是针对输尿管过于狭窄患者进行的,其中输尿管狭窄在男性身体上发生的几率比较高。因为肾结石,前列腺疾病都会对输尿管越来越狭窄造成一定的影响。而在治疗输尿管结石的过程中最常采用的手术方式就是输尿管扩张,其实输尿管扩张手术也会根据患者的病情采取不同的手术对策。
输尿管扩张(dilatedureter)是由于尿路梗阻引起的上段或全程输尿管膨大扩张的症状。有许多术语用来描述输尿管内径异常增加,包括巨输尿管、巨输尿管症及输尿管扩张等。可分为先天性和后天性,先天性如巨输尿管等,后天性扩张往往有导致输尿管梗阻的因素,如输尿管结石、输尿管息肉、输尿管恶性肿瘤及创伤等。按病因学可分类为梗阻性、反流性及非梗阻非反流性。一般无特异性的临床表现,大多以腰酸、胀痛为主诉就诊,偶有因腰腹部包块、血尿、顽固性尿路感染、肾功能不全就诊。输尿管扩张较轻患者多无症状,在体检或因其他疾病检查过程中发现。治疗宜查找引起输尿管扩张的原发疾病,针对病因治疗,对症治疗及手术治疗。
输尿管扩张时不同的病因可行不同的手术,常见手术如下:
1、泌尿系结石梗阻:可行腹腔镜、输尿管镜取石手术;
2、炎症性狭窄:若狭窄较短可行局部切除和吻合术,若狭窄较长,可行内切开术,必要时行肠管输尿管吻合术;
3、肿瘤梗阻:可行肾、输尿管根治性切除术;
4、外压性因素:如其它脏器肿瘤压迫引起扩张积水,需依据具体病情,选择合适科室治疗。
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