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头上有骨瘤严重吗
2020年07月01日
有很多时候会感觉头部发蒙,而且还伴有很强烈的疼痛感,尤其在早晨睡醒之后,这种感觉异常强烈,如果有这种情况发生,一定要去医院检查是否头上有骨瘤,可以拍一个X光片来观察。由于脑部组织液聚集太多,不及时处理很容易造成骨瘤,因为脑部是人体最重要的一部分,一定要重视起来。
1.好发于20~30岁的青壮年,病程较长,男女无差异。
2.多以无意发现的无痛性颅骨肿物或伴有轻微不适居多,主要症状为局部肿块、头痛、局部疼痛、头晕和眼球突出。
3.多累及颅骨外板,可出现局部隆起的肿块、质硬、与头皮无粘连、表面光滑、边界较清、不活动、偶有压痛,局部头皮无红肿,多无不适感。
4.板障型多膨胀性生长,边界不清,颅骨广泛隆起。
5.内板型较大者可引起高颅压症状和局限性神经系统功能障碍。
6.眶部骨瘤可有眼球突出、视力下降。
检查
1.头颅X线平片
致密型为圆形或椭圆形、边界清楚、局限性高密度、内部结构致密一致,松质骨型内部密度不均。
2.CT
致密型为圆形或椭圆形、边缘光滑锐利、与正常骨皮质相连的高密度肿物,伴局部皮肤或软组织向外推移;松质骨型内部密度不均。
3.MRI(磁共振成像)
致密型为低或无T1和T2信号,与骨皮质连续无间隔。
鉴别诊断
1.脑膜瘤
可有邻近骨质增生或溶骨性破坏,可越过骨缝,可有血管压迹增多,CT和MRI可明确。
2.颅骨纤维异常增殖症
可同时累及颅骨和全身多处骨结构,常同时累及颅骨内外板和板障,范围广泛,基底较宽。
3.颅骨骨膜下血肿钙化
治疗
1.临床症状明显、生长迅速怀疑恶性变、影响颅面部美容的骨瘤应手术切除,生长缓慢而无症状者可临床随诊观察。
2.松质骨型骨瘤可适当扩大切除范围,采用骨瓣切除病变+一期颅骨成形术;累及外板而内板完整的小型致密型骨瘤可以骨凿或骨钻切除;以浸有10%甲醛溶液的脑棉涂抹瘤床,或以双极电凝烧灼瘤床有助于防止复发。
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