华宇健康
尿酸做什么检查
2020年07月01日
大部分人在感觉到身体不舒服之后去看医生,医生都会建议患者做一个血液方面和尿液方面的检查,因为这两个检查能够明显的看出患者体内是否有炎症和病菌存在,而且大多数患者做完检查之后都会存在尿酸偏高的情况,但是如果高的不是特别严重,是能够减下来的,那么尿酸做什么检查呢?
目前,很多医院的大夫和绝大部分痛风患者,在诊治过程中,仅查血尿酸,而忽视24小时尿尿酸检查,故在此有必要强调其重要性。
下面就给风友们科普一下检查尿酸的方法以及注意事项。
一、为什么要查24小时尿尿酸?
尿酸是人体嘌呤代谢的产物。人体嘌呤来源有两种,内源性——依赖自身合成或核酸降解(大约600mg/d),约占体内总尿酸量的80%;外源性——摄入的嘌呤饮食(大约100mg/d),约占体内总尿酸量的20%。
在生理状态下,体内尿酸池为1200mg,每天产生尿酸约750mg,排出约800~1000mg,其中30%从肠道和胆道排泄,70%经肾脏排泄。
肾脏是尿酸排泄的重要器官。血中尿酸全部从肾小球滤过,其中98%在近曲小管中段又被分泌到肾小球腔内,然后50%重吸收的尿酸在近曲小管中段又被分泌到肾小管腔内,在近曲小管直段又有40%~44%被重吸收,只有6%~10%尿酸排出。
正常情况下,人体每天尿酸的产生和排泄基本上保持动态平衡,凡是影响血清尿酸生成和排泄的因素均可导致血清尿酸水平增高。
尿酸在血液中的最高溶解度为420μmol/L,超过此值,尿酸盐即易析出结晶而沉积于组织并引起炎性病变,例如沉积于关节,即引起大家熟知的痛风性关节炎,沉积在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质,造成肾损害,引起肾结石。
区分尿酸排泄减少抑或尿酸生成增多,对高尿酸血症和痛风的临床分型和指导用药十分重要。
既往临床工作中大多以24小时尿尿酸定量法来加以区分,在摄取低嘌呤饮食5天后,若24小时尿尿酸排泄少于600mg(3.6mmol)则定义为尿酸排泄减少型,24小时尿尿酸排泄超过800mg(4.8mmol)定为尿酸产生过多型。
也有学者建议采用尿酸排泄分数来分型。按下式计算尿酸排泄分数(FEUA),FEUA=(血肌酐X24小时尿尿酸)/(血尿酸X24小时尿肌酐),以百分数表示。
根据尿酸排泄分数结果将高尿酸血症和痛风分为三型:排泄减少型(FEUA<7%)、混合型(7%≤FEUA≤12%)及生成增多型(FEUA>12%)。该指标更能反映肾脏排泄尿酸的情况。
降尿酸药物一般可分为三种:抑制尿酸生成药(非布司他,别嘌呤)和尿酸分解药(普瑞凯希),排尿酸药(苯溴马隆)。
相关推荐
检查心脏做什么检查
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 心脏的检查取决于有什么样的症状,如果活动后有胸痛,或者时而发生胸闷不适,和活动或者情绪激动有关,这样的患者需要查冠状动脉的问题。首先要做心电图,其次要做运动负荷试验,如果运动负荷试验是阳性,需要做冠脉CT或者冠脉造影,明确冠状动脉是否有狭窄,了解狭窄的部位和程度,再决定是否需要进一步支架植入。如果有心慌不适的症状,就需要在心慌不适的时候做普通心电图检查。如果做心电图没有查到明确的证据,就需要做动态心电图学检查。24个小时的心率都会记录在仪器中,会判断每一次心跳,能抓到一些普通心电图抓不到的心动过速的情况。如果有其他问题,一定要做心脏彩超,心脏彩超可以发现先天性心脏病、心脏结构性改变、心脏瓣膜功能异常等疾病。另外,心脏彩超可以评估心功能情况。如果有心梗或者心衰,可以看心功能下降的情况,这些都是比较重要的心脏检查。
检查卵巢功能做什么检查
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 对于身体健康的女性来讲,子宫卵巢的身体健康才能够保证自身的身体健康,保证泌尿生殖系统的身体健康,但是
龟头炎检查做什么检查
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 当人们出现龟头红肿,龟头瘙痒的时候要经过检查确诊,要判断是不是会有炎症,首先需要通过细菌和分泌物的化
检查肠子做什么检查
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 肠道疾病,可以说是一种很难发现的疾病。一般我们只能通过肠道和身体的不适反应进行判断。想要知道自己的肠
鼻窦炎检查做什么检查_
刘素珍 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 鼻窦炎是比较常见的一种鼻炎ct检查,是诊断鼻窦炎的一个重要的方法,尤其是在手术之前需要做好检查,常常
检查胆囊炎做什么检查
胡志秋 副主任医师 上海市闵行区中心医院
二甲
[回答] 在临床上诊断胆囊炎:首先,患者有右上腹疼痛,或者是厌油、恶心、呕吐的这种临床表现。第二个是需要行一些辅助的检查,比如肝脏的彩超、腹部的CT,来明确患者的胆囊是否有炎症性的表现,比如患者胆囊的胆囊壁增厚、胆囊壁毛糙、胆囊增大,都是患者胆囊炎的一些表现。当然,胆囊炎能够做出诊断,首先一般来说,患者有一个明显的临床症状。如有明显的右上腹疼痛,然后厌油、纳差、恶心、呕吐,有的患者还伴有高热的症状,结合一些实验室及辅助检查,才能够明确胆囊炎的诊断。
检查宫颈口做什么检查
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 其实对于宫颈口的检查项目还是比较多样化的,人们可以根据自己身体情况来选择适合自己的检查措施,不过大部
检查脑神经做什么检查?
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 从医学上来说,脑神经总共有十二对,属于人体当中具有复杂结构的区域。正常情况下,脑神经轻易不会受到外界
失眠做什么检查
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 出现失眠的情况其实对于患者来说也是很头痛的,因为这样会导致身体的健康受到严重的威胁,并且自己在生活中
腰痛做什么检查
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 在大多数时候,患者朋友们都忽视了腰部疼痛的这种情况。但是腰部疼痛也有可能是,身体某一个部位的患者的一
已经到底了