脑埂塞不仅会引起脑溢血这种疾病现象还会引起脑积水,脑积水主要是指一个人脑袋中的脑脊液分泌过多引起的一种问题。脑脊液在人的脑袋中发挥出的主要作用就是起到保护中枢神经缓冲一定冲击的作用。积水则会引起患者出现头晕呕吐的问题,所以针对脑积水现象,医学上一般使用什么药物进行治疗?
1、脑积水吃什么药最好
1.1、药物疗法:是常见的治疗方法。药物疗法存在的不足可能有:
1.1.1、只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。
1.1.2、长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。
1.2、药物治疗多选用:
1.2.1、脱水剂:如甘露醇。
1.2.2、利尿剂:如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、速尿。
1.2.3、肾上腺皮质激素:如地塞米松(氟美松)、泼尼松(强的松)。
1.2.4、碳酸酐酶抑制剂:如乙酰唑胺(醋氮酰胺)。
1.2.5、脑细胞活化及营养剂:如脑活素、脑神经生长素等。
2、脑积水能治好
对于继发性脑积水,也就是梗阻性的脑积水,基本上只要脑脊液循环通路通畅,脑积水就会好转,但是脑室的大小恢复,直接与其形成时间成正比,也就是说,脑室变大时间越短,脑脊液通畅后脑室恢复的越快。反之慢性脑积水需要几年时间,甚至有的终身也无法恢复到正常形态。
奉劝那些出现急性脑积水症状的病人尽快手术。
3、脑积水的诊断依据
3.1、MRI
可以区分流动的脑脊液和静止的脑脊液,通过测量脑脊液通过导水管的流速,来区别导水管梗阻或交通、萎缩性脑室扩大或脑积水性脑室扩大等。
3.2、CT
可以显示脑室的大小、皮层萎缩的程度及相关的病变。在正常压力脑积水中,脑室明显扩大,同时出现脑沟加深,但两者不成比例,而以脑室扩大更明显。在有些病人,脑室周围低密度是重要的表现。
3.3、腰穿
侧卧位时脑脊液压力低于180mmH2O,腰穿后脑积水病人症状和体征常暂时改善。
3.4、持续颅内压描计
持续监测脑积水患者颅内压48~72小时,可发现两种压力变化情况。一种压力基本稳定,波动很小,平均颅内压在正常范围内。另一种可见颅内压力有阵发性升高,呈锯齿形高波或高原波,约占测压时间的10%左右,其余时间的颅内压也常处于正常的上界或轻度升高。临床上后一种对外科治疗有效。
1、脑积水吃什么药最好
1.1、药物疗法:是常见的治疗方法。药物疗法存在的不足可能有:
1.1.1、只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。
1.1.2、长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。
1.2、药物治疗多选用:
1.2.1、脱水剂:如甘露醇。
1.2.2、利尿剂:如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、速尿。
1.2.3、肾上腺皮质激素:如地塞米松(氟美松)、泼尼松(强的松)。
1.2.4、碳酸酐酶抑制剂:如乙酰唑胺(醋氮酰胺)。
1.2.5、脑细胞活化及营养剂:如脑活素、脑神经生长素等。
2、脑积水能治好
对于继发性脑积水,也就是梗阻性的脑积水,基本上只要脑脊液循环通路通畅,脑积水就会好转,但是脑室的大小恢复,直接与其形成时间成正比,也就是说,脑室变大时间越短,脑脊液通畅后脑室恢复的越快。反之慢性脑积水需要几年时间,甚至有的终身也无法恢复到正常形态。
奉劝那些出现急性脑积水症状的病人尽快手术。
3、脑积水的诊断依据
3.1、MRI
可以区分流动的脑脊液和静止的脑脊液,通过测量脑脊液通过导水管的流速,来区别导水管梗阻或交通、萎缩性脑室扩大或脑积水性脑室扩大等。
3.2、CT
可以显示脑室的大小、皮层萎缩的程度及相关的病变。在正常压力脑积水中,脑室明显扩大,同时出现脑沟加深,但两者不成比例,而以脑室扩大更明显。在有些病人,脑室周围低密度是重要的表现。
3.3、腰穿
侧卧位时脑脊液压力低于180mmH2O,腰穿后脑积水病人症状和体征常暂时改善。
3.4、持续颅内压描计
持续监测脑积水患者颅内压48~72小时,可发现两种压力变化情况。一种压力基本稳定,波动很小,平均颅内压在正常范围内。另一种可见颅内压力有阵发性升高,呈锯齿形高波或高原波,约占测压时间的10%左右,其余时间的颅内压也常处于正常的上界或轻度升高。临床上后一种对外科治疗有效。