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宝宝臀位可以顺产吗
2020年07月01日
正常宝宝一般都是脑袋朝下,因为这种宝宝体位是有助于妈妈生产的。之后不少女性出现难产,就是因为宝宝脑袋朝上而导致的一种后果。而如果宝宝脑袋朝下,并且身子也不是特别大的话,孕妇就可以选择顺产这一方式进行生产。宝宝臀位则是指宝宝的屁股露在子宫口,如果是宝宝臀位的话,可以选择顺产吗?
胎儿臀位可以顺产吗?
在足先露时,如果在阴道口看到胎足时,子宫口未必完全开大,有时只开大4~5厘米,这时接生人员必须戴无菌手套,于每次官缩时用手堵于阴道口,不使胎儿足脱出于阴道口之外。直到胎儿臀部随子宫收缩逐渐下降进入盆腔时,子宫口及阴道已被胎臀充分扩张,等到胎足与臀均已降至阴道口处,用手再也堵不住时,说明子宫口已经完全开大,这时才可按完全臀位分娩的方法全部娩出胎儿。故堵臀对臀位的顺利分娩至关重要,产妇应与医生很好地配合。另外足先露破水后脐带随
时都可能从胎儿足旁的空隙滑下而发生脐带脱垂,故应经常注意胎心变化,以及早发现脐带受压或脐带脱垂,并予相应处理。因足位分娩所带来的问题较单臀位及完全臀位为多,故对分娩较为不利。还是建议妈妈听从医生的建议,以免得不偿失。
完全臀先露或混合曹先露较为常见,胎儿双髓关节及膝关节屈曲,犹如盘膝而坐,以臀部和双足为先露部。不完全臀先露较为少见,胎儿以一足或双足、一膝或双膝,或一足一膝为先露部位。
单臀先露或腿直先露最为常见,胎儿双髓关节屈曲,双膝关节伸直,以臀部为先露部。胎儿臀位也不一定都需要选择剖腹产分娩,要根据胎儿的大小、先露的方式和产妇骨盆的大小来综合判断。
胎位不正关键要看不正的程度,胎位不正轻的话是可以纠正过来的,如果能纠正当然就可以顺产。其实,胎位不正只要胎儿没有入盆之前都可以进行矫正,一般采取屈膝俯卧位,就是先四肢着地,双膝并拢或者稍分开(根据腹部的大小调整),然后将头尽量靠近地面。这种姿势可以让胎儿的头部逐渐转向母亲的骨盆方向。每天进行3次,每次半小时左右,以孕妇舒适为宜。并且要经常做B超检查,确保矫正过程中不出现脐带绕颈。但是,如果临产前还是不能把胎位纠正过来那就需要考虑进行剖腹产了。
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[回答] 如果孕妇是初产妇,第一胎臀位,99%都剖宫产了。如果孕妇是经产妇,胎儿体重小于3500克,B超显示胎位为单臀,没有脐带先露的情况,产程进展顺利,胎心良好,没有胎儿窘迫的情况,那么是可以试产的。臀位能不能顺产,关键在于产程过程当中,胎臀下降的情况,还有胎心的情况,由于臀位容易出现后出头困难或者脐带脱垂等风险,大部分的孕妇基本上以剖宫产为首要选择。
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