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中药药量过大会怎样
2020年07月01日
很多人认为中药的副作用很小,所以总认为喝药少就会没有用,甚至会私自加大中药的药量,但是中药药量过大会怎样呢?加大中药的药量也是很危险的,中药虽然被大家认为是副作用小,但加大药量同样会对身体十分不利,否则会出现适当其反的效果,所以吃什么药都要按照医生的要求去做。
中药用量用多少适合
剂量,事关中医疗效,然而剂量,又是中医的不传之秘。近年来,当大多数临床中医师还在四平八稳地开着剂量在10-15g间游移的“调理方”时,有这么一群中医师,或名老中医,或民间草根,或大学教授,都不约而同地选择了“大剂量”。山西李可用200g附子治心衰传为佳话,北京中医药大学教授仝小林以60g黄连、60g石膏有效降糖,京城名医张炳厚用100g黄芪治疗眼睑下垂,天津中医药大学第一附属医院治小儿病同成人药量,屡屡显效……
这些敢于突破《药典》、不走常规路线的中医人,并非标新立异,而是确确实实的疗效给了他们十足“底气”。当这样的案例越来越多,这种用法日趋普遍,人们不禁思考:相比“药少而精、效专力宏”的经方原旨,现在临床普遍的小剂量、多味药的处方,是否过于平庸和求全?对当今大剂量用药屡起沉疴的现象,我们该怎样理解和看待?
仅仅把大剂量作为一种学术流派吗?还是寻根溯源,回归本意,将教科书的“经方一两折合3g”更改为10g或15g,普遍加大经方剂量?或者从实验角度出发,研究其量效关系,以求科学证据?11月5日,在中医杂志社和中国中医科学院学术管理处主办的“经方药物剂量及现代临床应用研讨会”上,十几位中医临床、中药、文献等领域专家,围绕这一话题,讨论得如火如荼。
临床中药用量是否要限定
中医人都知道“用药如用兵”,中药剂量这几两几钱的差异是最有讲究的。然而一项调查发现,某医院的千份处方平均用药18种,剂量都在5g~15g之间,频率最高的是10g,从未出现4g、7g、13g等剂量。
中国中医科学院余瀛鳌说,从中医文献看,明代以前的方剂用量基本和仲景原方相同,而明清以后的剂量,就基本同现在了。经方剂量后世究竟折算多少,从3g到16g,多种意见始终没有统一。而通行的教材,则采取“古之一两即现之一钱”,三两折合9g的做法,为了方便,临床开方常用10g。
2关于中药使用有哪些常见的误区
误区1、不能用于急救
古代一些用于抢救危重病人的良方,如“独参汤”、“参附汤”、“四逆汤”等。现在,在原有的基础上,加入了一些现代医学元素,制成了疗效更好,更迅速的中药制剂。因此,用之得当,中药也能治疗急性病。
误区2、可以长期服用
有很多中药,容易产生蓄积中毒等不良反应,如龙胆泻肝丸,若长期服用可致肾损伤。因此不可过分的服用,要按照一定的剂量,并在医师的指导下进行服用,否则百害而无一利。
误区3、任意加大剂量
虽然中成药对身体一般无危害,但是有的中成药里面含有一定的毒性,若服用时不严格要求剂量,后果不堪设想,即使药品中不含毒性成分,也不可随意服用。如更衣丸,其成分是芦荟和朱砂,适量服用可以镇静促眠,但是若要过量服用容易适得其反。
误区4、煮沸或用沸水冲服
生活中有很多人早已养成了把药煮沸后在服用的习惯,其实这样是非常不利的,大多数中成药都需温水送服,沸水不但不利于药效的发挥,而且药物中的有效成分在高温中容易也被挥发掉,或是分解变质。
误区5、苦味中成药加糖
良药苦口利于病,苦味本身也有治疗的作用,加糖后的中成药不仅会影响药效还危害健康。如某些健胃药,是用来促进消化液分泌的,加糖后会降低它的刺激作用,药物中的某些化学成分可与糖发生化学反应,影响药效。
药物服用也是有讲究的,得当与不得当也许仅仅是一个微不足道的动作,带来的后果或许是千差万别的。
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