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小腿骨正面凹凸不平正常吗?
2020年07月01日
在我们的身体当中,有一些骨骼是比较隐蔽的,而有一些骨骼要不是有皮肤存在,恐怕都可以很清晰的看到了。最最明显的骨骼就是锁骨了,形状清晰可见,当然这是很瘦的人才会出现的。其实腿部的骨骼也很容易的触摸到,比如小腿正面的骨骼。那么,小腿骨正面凹凸不平正常吗?
胫骨的正面,有凸凹不平的感觉是正常的,因为皮肤下面的解剖结构就是这样。
相关疾病与治疗
胫骨平台是膝关节负荷结构,其骨折为关节内骨折,最常见于车祸和高处坠落伤,系轴向应力、侧方应力或两者混合作用所致。
1、切开复位内固定仍然是治疗胫骨平台骨折的主要手段。胫骨平台骨折内固定手术目的不仅是骨折复位,恢复膝关节力线,更重要的是恢复膝关节功能。因此,在骨折得到牢固固定以确保愈合的同时,应尽量解剖复位胫骨平台关节面,以允许肢体进行早期、无痛、主动活动,减少骨折并发症发生。传统的钢板内固定手术主要强调骨折固定的稳定性,骨生物学因素通常被忽视,体现手术切口大、暴露范围广、骨折端血供破坏严重。微创经皮钢板固定术(MIPPO)核心原则在于保护骨折愈合的生物学环境,尤其是保护骨折断端周围血供。MIPPO以“内固定支架”概念,利用肌腱复位作用及间接复位技术进行骨折复位,用普通或特殊设计钢板对骨折进行桥接固定,其优点是可最大限度地保留骨折处血供,促进骨折愈合,减少感染和再骨折危险。
2、外固定技术高能量创伤所致胫骨平台骨折多伴有骨骼、肌肉、皮肤缺损,对此临床上多采用外固定支架治疗,因为外固定支架具有创伤小、无医源性加重破坏骨折端血运、更符合骨折愈合生理进程等特点,这也成为骨科医师手中不可或缺的方法。对于那些将来可能需要内固定的高能量创伤所致胫骨平台骨折,仍建议先采用临时外固定支架,以促进骨折复位和固定,为软组织愈合赢得时间,且无临床证据表明将来内固定部位的感染来自临时外固定支架。Ilizarov外固定支架适用于高能量创伤所致胫骨平台骨折关节面严重粉碎的Ⅱ型、Ⅲ型开放性骨折患者,或内固定手术可能危及生命及大面积污染会增加感染、致使失去肢体患者。Ilizarov外固定支架的优势在于二次手术率低、住院时间短、并发症少,且骨折愈合率与切开复位内固定相比无明显差异。
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