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慢性房颤的治疗
2020年07月01日
慢性房颤是一种不健康的信号。心脏乃是人体最为重要的器官,如果心脏的跳动出现异常,那么必然会影响机体的生命健康的。出现慢性房颤后一定要积极及时采取有效的方法进行治疗。那么临床上应该如何治疗慢性房颤呢?在具体治疗本病时,有哪些需要注意的点呢?
对于阵发性房颤,治疗方法可选择抗凝药物预防血栓形成,体外电击转复律,后口服抗心律失常药物加以巩固即可。
对于永久性房颤(慢性房颤)的患者,转复窦性心律希望不大,再者,长期异位心律容易使心脏形成附壁血栓,如血栓脱落,易导致心肌梗死、肺栓塞等眼中后果。因此,慢性房颤的治疗最经济最常见的是药物治疗,应综合、长期及联合用要,还需要定期复查。如经济状况好,心功能尚可,还可选择心脏射频消融术终止房颤,转复窦性心律,但不是百分之百成功的,花费较大。
因此,对于永久性房颤(慢性房颤)患者治疗,药物治疗为首选,原则为:1,长期口服阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物防止附壁血栓形成;2,间断口服他汀类稳定斑块药物,预防已经形成的血栓活动、脱落导致栓塞;3,如果患者心室率增快,伴有心慌、心悸、气短等症状出现,则还需要口服β受体阻滞剂减慢心室率和抗心律失常药物。
药物治疗慢性房颤虽经济也有效,但几乎不可能使慢性房颤转复窦性心律,加之长期口服药物会增加药物性肝炎的风险。那么慢性房颤如何治愈转复窦性心律呢?目前,心脏介入手术“射频消融术”,此技术创伤小,已经被众多慢性房颤患者所认可。
心脏介入射频消融术治疗房颤的方法为:在超生直视下,经股静脉和颈外静脉穿刺插入射频导管直至心脏,利用射频、微波等能量,在心房内、外膜表面沿着特定路径将异常传导的电活动消除,阻止所有异常电生理信号传导,从而恢复窦性心律,使得心脏能够恢复原有节律的搏动。
目前为止,射频消融术是当前唯一可以有效治愈慢性房颤的方法,同时安全性高,手术时间短,而且价格相当低廉。
综上所述,慢性房颤的治疗方法大致可分类药物治疗和非药物终止房颤两大类。而药物治疗无创伤,花费小,安全性高,适用于无明显症状,经济状况不好,心功能尚可的,服用药物可缓解或者暂时终止房颤的患者。非药物治疗终止房颤目前唯一的办法便是射频消融术,目前则适用于经济状况好,不适宜长期吃药,继发心功能减低,症状明显且严重影响日常生活的患者。适合哪种治疗方法还需患者根据自身情况加以定夺!希望早日康复!
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