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外痔手术过程
2020年07月01日
外痔的患者基本上都是需要通过一些检查以后采取合适的手术治疗,现在对于这种疾病药物治疗和保守治疗效果都不是那么好的,反而还会加重自己的病情发展,因此最好的方法就是及时手术的,但是在手术之后一定要注意生活当中的护理,这一点也是很关键的,防止出现细菌感染的情况。
(3)结缔组织外痔不需特别治疗,仅需作一般处理。要求患者调整大便习惯,避免蹲厕过久;大便后或睡前用温水坐浴;保持肛门皮肤干燥。当并发炎性肿痛时,可用熏洗坐浴,并外敷消痔膏、金黄膏等,还可适当给予抗生素。倘若外痔皮瓣过大影响肛周清洁卫生者,或反复炎症水肿者,可酌情进行手术治疗。
(4)炎性外痔仅需调整大便习惯,防止大便秘结,忌饮酒及进食燥热有刺激性食物,便后高锰酸钾坐浴,或使用频谱照射治疗。必要时外敷消痔膏,每日1次。或口服甲硝唑(灭滴灵)0.4克,每日2次。对于炎性水肿长期不退者,可进行手术切除治疗。在炎性水肿急性期,按中医辨证内服中药,配合熏洗、外敷等外治法。
手术注意事项
外痔手术中中切口的选择,对外痔及混合痔的外痔部分进行手术切除时,因肛门皱皮肌在肛呈放射状分布,取放射状切口,术后反应轻,创口对合整齐,愈后不影响肛门功能。外痔多与母痔动脉相应,故切口多选择在截石位3、7、11点。对于较大的静脉曲张性外痔或女性前侧赘皮外痔,单采用放射状切口,不能切除外痔,若皮办留得过多,则术后易发炎、疼痛、皮办增生遗留赘皮性外痔;若扩大夹角切除全部外痔,则肛管皮肤损伤过多造成肛管狭窄。
为了弥补上述不足,术中可在切口的一侧或两侧加小型切口,剥离边缘静脉丛,缝合固定皮办。若皮办对合差,易发生疼痛、水肿,皮办翘直,愈合缓慢等。
外痔术中应注意切口的方位、大小及麻醉,体位改变时切口的变化,以保证创口对合整齐。
目前治疗痔疮的方法归纳为保守治疗和手术治疗两大类。
(1)保守治疗是指内服药,外用药、栓剂、熏洗等方法。
(3)手术治疗是指药物注射、缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。
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