首先应该了解的是灰指甲是由真菌感染造成的，如果到医院检查的时候没有发现里面有真菌，一般来说这不属于灰指甲，灰指甲会导致真菌感染常常会引起指甲变得比较厚，而且还会发生颜色的改变，有时候指甲的表面会变得特别不平，严重的时候还会引起甲沟炎等一些情况，我们来了解一下这方面的内容。
灰指甲没有检查出真菌
没有检查出真菌应该不是得了灰指甲。甲下型甲癣取病甲做PAS染色易找到真菌，可见菌丝及关节孢子局限于甲板的最下部。
真菌性白甲的真菌菌丝只局限于甲板的最上部位，很少波及较深层。在甲板上部见大量菌丝及不规则形的关节孢子，较甲下型所见菌丝更大更宽。
临床表现结合真菌检查诊断不难。真菌检查包括直接镜检、真菌培养、组织病理检查等。真菌直接镜检简单易行，临床应用普遍。
真性念珠菌型的灰指甲病变表现为全甲变质、膨起、松脆，表面疣状，凹凸不平。一般来说，青壮年男女更易罹患;爱运动、好活动者也易罹患。据国内皮肤病预防部门调查显示，灰指甲的患病人数在逐年翻倍增长，2007年灰指甲的发生率只是5.3%，而在2008年的时候，灰指甲的人数已经超过了13.8%。据2010年统计灰指甲的人数高达53.6%，也就是说在两个人当中，就有一个患有灰指甲。灰指甲的发病率一路飙升，严重危害了国人的身体健康。
灰指甲的诊断要点如下：
1.临床表现
(1)常单个甲起病，逐步波及其他指(趾)甲。
(2)患甲表现不一，如甲床混浊、变白、增厚、高低不平、脆裂、毁损、萎缩等。按病原菌菌种侵袭方式、表现可分为以下5型：远端侧缘甲下型;白色浅表型;近端甲下型;全甲营养不良型;念珠菌感染型。
(3)常伴发手(足)癣，念珠菌感染型常伴甲沟炎。
2.实验室检查
真菌直接镜检阳性可确诊，但由于其阳性检出率不高，应反复多次检查方可定论。必要时需做真菌培养。
3.鉴别诊断
(1)甲扁平苔藓参见本章其他甲病。
(2)牛皮癣性甲病参见本章其他甲病。
(3)甲营养不良及遗传性甲病参见本章其他甲病。
灰指甲没有检查出真菌
没有检查出真菌应该不是得了灰指甲。甲下型甲癣取病甲做PAS染色易找到真菌，可见菌丝及关节孢子局限于甲板的最下部。
真菌性白甲的真菌菌丝只局限于甲板的最上部位，很少波及较深层。在甲板上部见大量菌丝及不规则形的关节孢子，较甲下型所见菌丝更大更宽。
临床表现结合真菌检查诊断不难。真菌检查包括直接镜检、真菌培养、组织病理检查等。真菌直接镜检简单易行，临床应用普遍。
真性念珠菌型的灰指甲病变表现为全甲变质、膨起、松脆，表面疣状，凹凸不平。一般来说，青壮年男女更易罹患;爱运动、好活动者也易罹患。据国内皮肤病预防部门调查显示，灰指甲的患病人数在逐年翻倍增长，2007年灰指甲的发生率只是5.3%，而在2008年的时候，灰指甲的人数已经超过了13.8%。据2010年统计灰指甲的人数高达53.6%，也就是说在两个人当中，就有一个患有灰指甲。灰指甲的发病率一路飙升，严重危害了国人的身体健康。
灰指甲的诊断要点如下：
1.临床表现
(1)常单个甲起病，逐步波及其他指(趾)甲。
(2)患甲表现不一，如甲床混浊、变白、增厚、高低不平、脆裂、毁损、萎缩等。按病原菌菌种侵袭方式、表现可分为以下5型：远端侧缘甲下型;白色浅表型;近端甲下型;全甲营养不良型;念珠菌感染型。
(3)常伴发手(足)癣，念珠菌感染型常伴甲沟炎。
2.实验室检查
真菌直接镜检阳性可确诊，但由于其阳性检出率不高，应反复多次检查方可定论。必要时需做真菌培养。
3.鉴别诊断
(1)甲扁平苔藓参见本章其他甲病。
(2)牛皮癣性甲病参见本章其他甲病。
(3)甲营养不良及遗传性甲病参见本章其他甲病。