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五更泄泻是什么意思
2020年07月01日
现在的人们随着年龄的增加经常会发生各种疾病问题。人们已经开始认识到中医的重要性,因为有一些疾病看中医之后会发现用药治疗没有任何副作用。而且有的疾病只是需要调理自己的身体情况就可以的,中医有很多自己的方法治疗不同的疾病。那么五更泄泻是什么意思呢?
五更泄泻又称晨泻、肾泻、鸡鸣泻,最早出现于《丹溪心法》“有每日五更处洞泻……,随节饮食忌口,但得日间上半时无事,近五更其泻复作”。是一种慢性、反复发作性的黎明之时的腹泻。主要表现为每至黎明前五更时分开始出现脘腹作痛或不痛,肠鸣即泻,泻后则安,大便不成形,无黏液及脓血。
病因病机
1.肾阳虚衰多见于中老年患者,先天禀赋不足,或者后天失养,久病伤及肾阳,抑或房事不节,最终导致肾阳虚衰,命门之火不足,不能温助脾阳以更好的腐熟运化水谷,黎明之时正至阳气始发,阴气始退之时,如若肾阳虚衰,则阳气难以制阴,阴气将衰未衰,从而阴寒内动,泛与肠间,腹痛即作,夹于肠间的寒水随水谷而下即为泄泻。
2.脾虚湿盛《黄帝内经》有言:“脾者,喜燥而恶湿也”,如若脾虚湿盛,则清阳受困遏,致使脾运化无权,导致水谷湿滞交阻,从而脾阳下陷,中焦为湿所困,黎明之时为阴随阳升之时,而脾阳下陷,阴湿阻滞故而为泻。
3.肝气乘脾黎明之时为少阳木旺之时,如若素体脾虚,或忧思伤脾,饮食伤脾导致脾虚肝旺,则容易在黎明之时木乘土位,导致脾失健运而水谷不化形成泄泻。
辨证施治
1.肾阳虚衰证
(1)证候多见于中老年患者,黎明之前出现腹痛,肠鸣即写,泻后得安,伴见形寒肢冷,腰膝酸软,喜喝热饮,舌淡苔白,脉沉细。
(2)治则温阳止泻。
(3)主方四神丸加减。
2.脾虚湿盛证
(1)证候多见于身体虚胖者,或者活动较少的办公室工作者,黎明之前出现大便溏泻,进食油腻食物加重,伴见饮食减少,厌油腻,脘腹胀满不舒,面色萎黄无华,肢体困倦,乏力,舌淡苔白,脉细濡。
(2)治则健脾祛湿,淡渗止泻。
(3)主方参苓白术散加减。
3.肝气乘脾证
(1)证候多见于平素抑郁,精神紧张之人,黎明前出现肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,伴见胸胁胀闷不舒,嗳气,食少,舌淡红,苔薄白,脉弦缓。
(2)治则补脾泻肝,祛湿止泻。
(3)主方痛泻药方加减。
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