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肾结石体外震波碎石
2020年07月01日
结石是由于人们生活习惯以及饮食习惯不恰当导致的一种疾病,其中最容易出现结石的部位在于人的泌尿系统中,肾脏是泌尿系统结石的多发部位。当患者发现自己肾脏存在结石状况的时候,就应该及时治疗,因为当结石成长的一个较大体积,这时候采取手术治疗非常困难。而治疗肾结石的最主要方式就是体外震波碎石,下面的文章就来一起了解肾结石体外震波碎石的相关原理。
体外震波碎石术是利用冲击波从体外将人体内的结石击碎,变成细小的碎块,以利于排出体外。它与CT,核磁共振一起被誉为二十世纪三大医疗新技术。
注意事项
适应症
肾及输尿管结石除结石下方有梗阻者外均可治疗,大部分膀胱结石与部分尿道结石亦可治疗,部分胆囊结石也可以碎石治疗。
禁忌症
A.未治愈的出凝血功能障碍者;B.由于肾实质疾患致肾功能不全者;C.严重的高血压,心功不全者;D.未能控制的糖尿病患者;E.结石定位有困难者,如肥胖患者,小儿。
需做哪些准备
术前应完善相关检查,如B超,X线,血,尿常规检查,膀胱结石与输尿管下段结石需憋尿,胆囊结石需空腹准备.
恢复
A.泌尿系统结石碎石后应多饮水,增加尿量,多运动,肾结石需配合采取一定的体位排石,亦可配合应用排石药物以利结石排出;B.排石过程中可能会出现结石堵塞输尿管造成疼痛等症状,应及时与经治医生联系,以便妥善处理;C.定期复查,监测结石排出情况,对疗效不良者及时进行处理,如增加辅助治疗或改行手术治疗。
冲击波在击碎结石的过程中由于结石的震动与碎裂对肾盂黏膜和结石周围的肾组织也会产生轻微的损伤。经过大量的临床观察,发现冲击波碎石的主要并发症有:
血尿:体外冲击波治疗后,几乎所有的病人都会出现轻重不同的血尿,尤其是肾结石患者更为常见。碎石后病人出现镜下血尿或轻度肉眼血尿一般不需要特殊治疗,只要多饮水2000ml以上,1~2天即可自然消失。血尿严重的病人应及时到医院找专科医生咨询或处理。
膀胱刺激症:较大结石多含有细菌,当结石被粉碎后细菌突然在尿液中的浓度增加而引起感染;同时,由于结石沙粒在输尿管狭窄部位的堆积、阻塞,尿液排出不畅,给细菌提供了滋生的环境,是引发尿频尿急尿痛的重要原因。因此,要求在应在碎石术后给予抗生素治疗,预防和控制术后感染。
肾绞痛:碎石后发生肾、输尿管绞痛较为常见,这是由于对体积较大、质地坚硬的结石,一次很难将其全部碎成沙粒,当有较大的结石碎块堵塞输尿管时就会产生绞痛症状。一般不需要特别处理,给予解痉、镇痛药物对症治疗后,多数病人症状能够缓解。
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