胰腺作为人体肠胃系统中不起眼的器官,大多数人都感觉不到胰腺的存在,可是当一切发生病变状况的时候则会引起非常严重的疾病。例如胰腺炎就是所有肠胃炎症中死亡率最高的一种疾病,同时胰腺还存在胰腺扩张这一问题。针对患者身体上所出现的胰腺扩张,有哪些疾病会引起胰腺扩张呢?
胰管扩张见于哪些疾病
(l)胰腺癌①胰头体部癌:胰腺癌约90%起源于胰管上皮,主胰管狭窄或中断最常见,胰管梗阻引起尾侧端主胰管均匀的扩张,胰头癌常因肿瘤侵犯胆总管伴有胆管扩张;②粘液性腺癌:较少见,主胰管整体均匀的扩张,通常扩张显著,胰管内充满粘液样物质,造影呈不规整充盈缺损像,乳头开口松弛开大,可见粘液样物质流出。
(2)乳头癌肿瘤阻塞乏特壶腹或侵犯胆管和胰管引起其扩张,在乳头癌中胆管扩张比胰管扩张多见,后者扩张时整个主胰管呈均匀的扩张,胰管造影可见近乳头处主胰管形态不整的肿瘤浸润像,扩张明显者主胰管呈蛇形。
(3)慢性胰腺炎轻度慢性胰腺炎仅有胰管分支弥漫性扩张,粗细不均,随着病程进展,主胰管亦有弥漫性扩张,且粗细不均。伴有胰石或局部狭窄重者形成胰管梗阻,以梗阻尾侧端扩张明显。局限性慢性胰腺炎少见,局限性狭窄的胰尾侧可轻度均匀的扩张,诊断困难。
(4)胆石症胆总管结石嵌顿在乏特壶腹部除引起胆管扩张外,有时可出现胰管轻度扩张。ERCP病因诊断容易,对高密度结石CT能检出,US通常仅有胆管和胰管扩张的间接所见。
(5)乳头炎慢性乳头炎由于瘫痕性纤维组织增生引起壶腹部狭窄,胆管扩张多见,有时可见从胰管起始部至尾部轻度均匀的扩张。
胰管扩张见于哪些疾病
(l)胰腺癌①胰头体部癌:胰腺癌约90%起源于胰管上皮,主胰管狭窄或中断最常见,胰管梗阻引起尾侧端主胰管均匀的扩张,胰头癌常因肿瘤侵犯胆总管伴有胆管扩张;②粘液性腺癌:较少见,主胰管整体均匀的扩张,通常扩张显著,胰管内充满粘液样物质,造影呈不规整充盈缺损像,乳头开口松弛开大,可见粘液样物质流出。
(2)乳头癌肿瘤阻塞乏特壶腹或侵犯胆管和胰管引起其扩张,在乳头癌中胆管扩张比胰管扩张多见,后者扩张时整个主胰管呈均匀的扩张,胰管造影可见近乳头处主胰管形态不整的肿瘤浸润像,扩张明显者主胰管呈蛇形。
(3)慢性胰腺炎轻度慢性胰腺炎仅有胰管分支弥漫性扩张,粗细不均,随着病程进展,主胰管亦有弥漫性扩张,且粗细不均。伴有胰石或局部狭窄重者形成胰管梗阻,以梗阻尾侧端扩张明显。局限性慢性胰腺炎少见,局限性狭窄的胰尾侧可轻度均匀的扩张,诊断困难。
(4)胆石症胆总管结石嵌顿在乏特壶腹部除引起胆管扩张外,有时可出现胰管轻度扩张。ERCP病因诊断容易,对高密度结石CT能检出,US通常仅有胆管和胰管扩张的间接所见。
(5)乳头炎慢性乳头炎由于瘫痕性纤维组织增生引起壶腹部狭窄,胆管扩张多见,有时可见从胰管起始部至尾部轻度均匀的扩张。