华宇健康
口腔白色念球菌
2020年07月01日
口腔白色念球菌是由于念球菌这种具有毒性的病原菌造成的口腔疾病,念球菌是一种很特殊的病原菌,它本身具有毒性,但是白色念球菌的毒性强弱却是由感染体自身来决定。基本上健康的人体体内是含有关于白色念球菌抗体,一旦宿主自身的防御功能减弱就会使其有机可乘,引发口腔白色念球菌原因主要有以下几个。
1.病原菌的毒性和类型:白色念珠菌为一卵圆形芽生酵母样菌在培养基组织中和分泌物中均能产生假菌丝本菌,为革兰氏阳性2~3m4~6m延长的芽生细胞,极似菌丝故名假菌丝。假菌丝在结节处形成芽生孢子,有时在末端形成厚壁孢子酵母菌属均不形成真菌丝。
念珠菌毒性的强弱取决于毒性物质的代谢产物在消化道或阴道内寄生的酵母型念珠菌,并无致病性,而当它发育为菌丝型时才有致病性。白色念珠菌的毒素具有相当于病毒的磷脂酶-A型的活性以本菌的混悬液注入动物静脉中可致死,因此病原菌的毒性和类型与疾病力有密切关系在健康带菌者中唾液含菌量低于200/ml,因此一般镜检法不能直接查见涂片中的病原体。
2.宿主的防御功能:人类血清中含有一种抗真菌的成分(血清因子)能抑制白色念珠菌生长,在新生婴儿(1~3个月)体内就存在,但较母体为低,6~12个月时可达到成人水平,故半岁前特别是未满月的婴儿,最易罹患口腔粘膜念珠菌病。此外人体内的中性粒细胞单核细胞和嗜酸性粒细胞也有消化及杀灭白色念珠菌的功能。
3.药物及其它因素对机体防御力的影响:皮质类固醇激素(SH)的滥用常引起念珠菌感染,SH能减弱网织内皮系统的功能,减轻炎症反应,减少抗体形成;另一方面SH又能增加真菌活动能力,增强真菌的毒性,免疫抑制剂和抗代谢药物都有上述性能因而造成了真菌繁殖扩散的条件。
4.宿主的全身性疾病先天性免疫功能低下:(如胸腺萎缩)接受较大量X线照射无gamma;-球蛋白血症以及影响免疫功能的网状内皮系统疾病,如淋巴瘤何杰金病白血病等,都容易并发念珠菌病,血清铁代谢异常被认为是念珠菌病病因之一,这可能是缺铁而引起机体酶系统异常,(铁是细胞氧化还原过程的有关酶如过氧化酶细胞色素的组成部分)而造成免疫功能的缺陷。
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