华宇健康
轻度食管炎
2020年07月01日
食管炎对于患者最大的影响就是无法正常的进食,容易出现肠胃中食物反流的情形,不过针对于轻度食管炎而言,较为庆幸的是存在很多治疗方法。在目前的临床治疗方法中来讲,治疗轻度食管炎最常见的方法主要有四种,分别是内科治疗、手术治疗、药物治疗以及饮食治疗,针对患者食管炎具体的情况来进行选择。
1、内科治疗:为Barrett食道的首选治疗方法。无主诉症状及无并发症者,无须外科治疗,主要是改变不良生活习惯例如应减少摄入刺激性饮食,抬高床头,戒烟戒酒,忌吃抑制食道下括约肌张力的巧克力等食物,避免身体超重。药物治疗多选择H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,辅以促胃动力药治疗。
2、手术治疗:适用于内科治疗无效、持续有症状并有并发症的病人,外科治疗的目的是抑制反流,防止柱状上皮继续发展和向上扩延。Starnes等指出,临床上仅有15%的Barrett食道病人经药物治疗后效果较好,其余的85%效果欠佳。目前多数学者主张,对Barrett食道病人,不论其有无症状,只要客观存在胃食道反流(食道pH监测阳性),活体组织检查有肠上皮化生或任何程度的上皮异型增生,都必须进行抗反流手术,特别是那些有反流性食道炎、溃疡或狭窄的病人,必须彻底纠正反流。
3、降低反流物的刺激性,可以采用药物如:雷尼替丁,这些物质可以减少胃酸分泌。或者是洛赛克,氢氧化铝凝胶,减少胃酸的刺激。为了能够改善食管下段括约肌的功能,可以在用餐之前的半个小时左右服用胃复安或吗叮啉,增强下段括约肌的压力,也可以促进食物的消化,减少反流。
4、多吃清淡的食物,这样的话可以让肠胃的负担减轻,而且也可以减少反流的现象。而对胃粘膜刺激的食物,可能会引起胃液的分泌,甚至导致胃酸增加,反流物得明显增加。平时要注意远离含有刺激性的食物,尽量不要食用延缓胃排空的食物,最好以清淡、柔软、易消化的食物为主。
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