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肺射频消融治疗彻底吗?
2020年07月01日
肺癌是一种死亡率很高的疾病,近些年以来,肺癌的发病率是越来越高,大多数人平时很少关注自己的身体健康,往往是发现自己患病之后,已经是肺癌晚期了,已经错过了最佳的治疗时间,虽然是肺癌,但是如果经过正规专业的治疗,通常是可以延缓生命的,肺射频消融治疗彻底吗?
肺射频消融治疗彻底吗?
肺癌晚期的患者是可以进行射频消融术的,但是只能延缓患者的生命,并不能根治。
许多肺癌患者发病早期多无症状,仅表现为咳嗽、咳痰,容易被忽视。几乎70%的肺癌患者就诊时已是晚期(Ⅲ期或Ⅳ期),失去手术根治机会。
何谓射频消融?
射频消融术通过插入肿瘤组织中的电极针和患者体表粘贴的电极板构成电流回路,开启射频发生器之后,电极尖端的高频交流电射入靶组织(图2A),使组织中的离子发生震荡,随之摩擦生热,使电极周围的靶组织内细胞死亡并发生凝固坏死(图2B),同时使肿瘤周围的血管组织凝固形成一个反应带,使之不能向肿瘤继续供血,并且可防止肿瘤转移。射频波还可使肿瘤局部血管凝固,血供减少。同时消融后的肿瘤组织存留在体内,由于其成分及结构改变,可刺激机体免疫力并产生抗肿瘤性细胞毒性抗体,并诱导细胞毒性T细胞免疫。
射频消融术适应症:
①无手术指征的原发性或转移性肺癌;
②有微创治疗要求或拒绝手术;
③肺功能差或合并全身其他疾病,不能耐受手术;
④肿瘤术后复发;
⑤放化疗后肿瘤进展;
⑥手术探查的补救;
⑦减瘤综合治疗;
⑧姑息治疗缓解症状。
射频消融术禁忌症:
①凝血功能障碍;
②重要脏器功能严重衰竭;
③肺癌转移到颈、胸椎,椎体破坏严重有截瘫危险;
④肺部弥漫性转移病灶;
⑤严重肺气肿、肺纤维化、阻塞性肺炎、恶性胸腔积液、肺动脉高压、肿瘤侵及肺门或大血管者,疗效不佳。
射频消融术围术期护理:
①术前护理。评估患者全身情况,完善相关检查。由于大部分患者及家属对RFA不了解,对治疗过程、治疗效果存有疑问和恐惧心理,因此术前射频消融术的宣教和心理护理显得尤为重要。
②术中护理。患者按病灶部位要求平卧或俯卧于检查床上,按外科手术常规消毒穿刺部位,协助医师在CT引导下穿刺。治疗期间护理人员守护在患者身旁,指导患者做好配合。
③术后护理。术后返回病房后嘱患者平卧2~4小时,观察意识、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等。饮食营养方面。指导患者以营养丰富易于消化的饮食为主,少食多餐。
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