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促排没有怀孕的原因有哪些?
2020年07月01日
试管婴儿就是体外受精,一般控制性促排卵是高质量卵母细胞的关键环节,促排卵要根据女性对药物的反应,促排卵的过程要调整药剂量以及使用药物的时间,年龄不同的女性对药物的反应也是不同的,很多人不了解促排没有怀孕的原因有哪些?促排没有怀孕的原因有哪些?接下来我们来看看吧。
一.促排没有怀孕的原因有哪些?
1、促排卵过程要把握好用药时间和用药剂量才是关键,时间过长或过短都会影响整个促排的效果。
2、雌激素使用不宜过量,雌激素能够促进黄体生成素的分泌,而黄体生成素能够促进排卵,因此使用雌激素能够引起促排卵的作用。
3、避免并发症,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)促排卵并发症主要是卵巢过度刺激综合征,很多的患者卵巢功能欠佳,因此只能选择短方案促排卵。
二.舒适性及安全性
1、对于年轻的卵巢功能良好的女性,其实只要有1~5个卵子,就可以获得60%以上的妊娠率,所以温和刺激和微刺激方案,给予低剂量的刺激,就可以达到和取15个卵同样的效果,患者舒适,避免卵子浪费。
2、对一般卵巢储备功能的女性,推荐温和刺激方案,促排卵药物剂量可减少1/3,目标卵子数约5~8个,可以减少患者的刺激负担,仍然可以获得良好的妊娠率,胚胎种植率达到40%以上。
3、对于卵巢功能减退,预期妊娠率较低的女性,如果温和刺激不能奏效,建议采用微刺激方案,目标卵子数2~5个,宁愿数次取卵等待随机出现的“好卵”机会,也不建议“杀鸡取蛋”似的刺激,重击卵巢,使之不得翻身。
4、对于丈夫严重少弱精子症、或需要睾丸和附睾取精、或进行胚胎植入前遗传学诊断(PGD)的患者夫妇,相对需要多一点卵子数目,刺激的剂量也相应大一点,一般目标卵子数预期在10~15个左右。
三.注意事项
对目标卵子数的方案设计,对其中的利弊和性价比的权衡,需要和患者夫妇深入的沟通,才能取得理解和接受。随着个体化医疗的深入进展,未来促排卵治疗的目标卵子数肯定是量身定制的,专家会尽可能制定出对每位女性最合适的刺激方案,获得单胎、足月、活产、舒适的体外受精-胚胎移植(IVF-ET)成功标准和理念将会更加深入人心。
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