有的人大腿皮肤出现了麻木的现象，大腿出现麻木的原因可能跟糖尿病有关，对于糖尿病患者日常要注意糖分摄入，要无糖饮食，平时避免压力大，适当的多活动，积极配合医生对症治疗，对于大腿皮肤麻木怎么办很多人还不了解，大腿皮肤麻木怎么办？接下来我们来看看吧。
一.大腿皮肤麻木怎么办？
大腿面发麻原因有两个，一个是糖尿病患者出现的一种并发症，称为糖尿病外周神经炎，表现为局部皮肤感觉麻木、感觉像蚂蚁在爬来爬去；另一个是腰椎间盘突出、椎管狭窄，压迫坐骨神经，导致大腿外侧感觉麻木，需要做腰部检查，明确严重程度，采取保守治疗或是手术治疗。
二.糖尿病神经病变
糖尿病神经病变是一种常见的糖尿病慢性并发症,其发生率高达50%~80%,根据病程和血糖控制情况不同而异。本病几乎可累及全身任何神经,引起感觉神经、运动神经及自主神经病变,导致感觉及运动功能减弱或丧失及大脑、心血管、泌尿、胃肠道等器官和系统的功能障碍。其发病与代谢紊乱、非酶促糖基化、微小血管病变引起的神经缺血缺氧等因素。
三.糖尿病神经病变的治疗原则
1.基础治疗:严格控制代谢紊乱,例如高血糖、高血脂、高血压、高尿酸血症等,能够减慢糖尿病慢性并发症的发生发展。例如降低糖化血红蛋白,减少血糖波动,能预防糖尿病外周神经病变的发生,并使已有的糖尿病外周神经病变改善,神经传导速度加快,是治疗DNP的基本措施。长期高血糖状态导致一系列代谢紊乱,异常的代谢产物既可直接损伤神经,又可通过影响神经的营养和血供而损伤神经。若症状较重,可给与胰岛素持续静滴,一般48小时内有效。积极调脂、合理降压,也有助于糖尿病神经病变的改善。生活方式的改变包括戒烟、限酒、注意休息、保持情绪乐观;穿宽松柔软的鞋子、避免接触过热、尖锐物品。
2.改善循环,活血化瘀:前列腺素E1(目前常用的是具有靶向作用的“凯时”):PGE1具有扩张血管、抑制血小板凝集的作用,可用于末梢血管病变的治疗。钙拮抗剂能阻止Na+进入细胞内,降低了细胞去极化能力以及神经组织自发性电活动,例如尼莫地平对糖尿病神经病变的多个发病环节均有一定作用。尿激酶:尿激酶具有增加纤溶酶活性的作用,从而溶解纤维蛋白,达到溶解血栓的效应,能使血流进一步通畅。此外,中医中药可以活血化瘀、条畅气机,达到改善循环,在大量的临床工作中明显改善了糖尿病患者的麻木、发冷、烧灼感和疼痛感。
3.营养神经:例如弥可保(即甲基维生素B12),易进入神经细胞内,核酸、蛋白质和脂质的代谢,促进核酸、蛋白质及卵磷脂的合成,修复损伤的神经,可防止有髓鞘神经纤维变性和脱髓鞘,使肢体疼痛、麻木改善,神经反射及传导障碍也有一定程度改善。神经生长因子(NGF)、类胰岛素样生长因子(IGF-1)、神经营养肽及神经营养因子-3(NT-3)用于治疗神经病变。
4.针对发病机制的治疗:
(1)醛糖还原酶抑制剂(ARI):如依帕司他(唐林)等,对神经病变有肯定的疗效,对神经生理生化、形态及症状改善均有明显作用。
(2)神经糖基化阻断剂:氨基呱能减少糖基化终末产物的形成,可以阻止神经中血流下降和血管阻力增加。
(3)抗氧化剂:可清除自由基,减少抗氧化应激和自由基对神经的破坏作用,增加神经的血供。例如α-硫辛酸、谷胱甘肽、VitC、VitE皆具抗氧化作用。此外,肌醇和神经节苷酯通过改善代谢和促进神经细胞修复,可改善糖尿病神经病变临床症状及电生理变化。
一.大腿皮肤麻木怎么办？
大腿面发麻原因有两个，一个是糖尿病患者出现的一种并发症，称为糖尿病外周神经炎，表现为局部皮肤感觉麻木、感觉像蚂蚁在爬来爬去；另一个是腰椎间盘突出、椎管狭窄，压迫坐骨神经，导致大腿外侧感觉麻木，需要做腰部检查，明确严重程度，采取保守治疗或是手术治疗。
二.糖尿病神经病变
糖尿病神经病变是一种常见的糖尿病慢性并发症,其发生率高达50%~80%,根据病程和血糖控制情况不同而异。本病几乎可累及全身任何神经,引起感觉神经、运动神经及自主神经病变,导致感觉及运动功能减弱或丧失及大脑、心血管、泌尿、胃肠道等器官和系统的功能障碍。其发病与代谢紊乱、非酶促糖基化、微小血管病变引起的神经缺血缺氧等因素。
三.糖尿病神经病变的治疗原则
1.基础治疗:严格控制代谢紊乱,例如高血糖、高血脂、高血压、高尿酸血症等,能够减慢糖尿病慢性并发症的发生发展。例如降低糖化血红蛋白,减少血糖波动,能预防糖尿病外周神经病变的发生,并使已有的糖尿病外周神经病变改善,神经传导速度加快,是治疗DNP的基本措施。长期高血糖状态导致一系列代谢紊乱,异常的代谢产物既可直接损伤神经,又可通过影响神经的营养和血供而损伤神经。若症状较重,可给与胰岛素持续静滴,一般48小时内有效。积极调脂、合理降压,也有助于糖尿病神经病变的改善。生活方式的改变包括戒烟、限酒、注意休息、保持情绪乐观;穿宽松柔软的鞋子、避免接触过热、尖锐物品。
2.改善循环,活血化瘀:前列腺素E1(目前常用的是具有靶向作用的“凯时”):PGE1具有扩张血管、抑制血小板凝集的作用,可用于末梢血管病变的治疗。钙拮抗剂能阻止Na+进入细胞内,降低了细胞去极化能力以及神经组织自发性电活动,例如尼莫地平对糖尿病神经病变的多个发病环节均有一定作用。尿激酶:尿激酶具有增加纤溶酶活性的作用,从而溶解纤维蛋白,达到溶解血栓的效应,能使血流进一步通畅。此外,中医中药可以活血化瘀、条畅气机,达到改善循环,在大量的临床工作中明显改善了糖尿病患者的麻木、发冷、烧灼感和疼痛感。
3.营养神经:例如弥可保(即甲基维生素B12),易进入神经细胞内,核酸、蛋白质和脂质的代谢,促进核酸、蛋白质及卵磷脂的合成,修复损伤的神经,可防止有髓鞘神经纤维变性和脱髓鞘,使肢体疼痛、麻木改善,神经反射及传导障碍也有一定程度改善。神经生长因子(NGF)、类胰岛素样生长因子(IGF-1)、神经营养肽及神经营养因子-3(NT-3)用于治疗神经病变。
4.针对发病机制的治疗:
(1)醛糖还原酶抑制剂(ARI):如依帕司他(唐林)等,对神经病变有肯定的疗效,对神经生理生化、形态及症状改善均有明显作用。
(2)神经糖基化阻断剂:氨基呱能减少糖基化终末产物的形成,可以阻止神经中血流下降和血管阻力增加。
(3)抗氧化剂:可清除自由基,减少抗氧化应激和自由基对神经的破坏作用,增加神经的血供。例如α-硫辛酸、谷胱甘肽、VitC、VitE皆具抗氧化作用。此外,肌醇和神经节苷酯通过改善代谢和促进神经细胞修复,可改善糖尿病神经病变临床症状及电生理变化。